Экзаменационный билет № 24

1.Общие сведения о горении.

2. Изложить порядок проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца пострадавшему от несчастного случая.

3.Изложить порядок действий проводника при саморасцепе вагонов в поезде.

1.

Горение – химический процесс соединения веществ с кислородом, связанный с выделением большого количества тепла и света.

Источник зажигания (импульс) – средство энергетического воздействия, вызывающее горение. Можно дать следующую классификацию.

Источники зажигания (импульсы):

Тепловые: открытое пламя, искры, электрическая дуга, нагретые поверхности оборудования.

Химические: теплота некоторых химических реакций разогревает зону и продукты горения до опасных температур.

Микробиологические: жизнедеятельность некоторых микроорганизмов в таких средах, как влажные опилки, сено, торф.

Условия возникновенья горения: горючее вещество +окислитель (кислород, воздух)+источник зажигания (импульс).

Пожар - неконтролируемое горение, наносящее материальный ущерб, опасное для жизни и здоровья людей.

Пожарная безопасность - состояние объекта, при котором исключается возможность возникновения пожара, но в случае возникновения принимаются все меры по сохранению жизни и здоровья людей и защиты материальных ценностей.

2.

Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит с трудом (резко, судорожно) или если дыхание постепенно ухудшается, независимо от причин (поражение электрическим током, отравление, утопление и т.д.).

Не следует продолжать искусственное дыхание после появления самостоятельного.

Приступая к искусственному дыханию, оказывающий помощь должен:

1. По возможности уложить пострадавшего на спину.

2. Освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (снять шарф, расстегнуть ворот, брючный ремень и т.п.).

3. Освободить рот пострадавшего от посторонних предметов.

4. При крепко стиснутом рте, раскрыв его, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, делая это так, чтобы нижние зубы находились впереди верхних.

Если таким образом раскрыть рот не удается, то следует осторожно вставить между задними коренными зубами (у угла рта) дощечку, металлическую пластинку или ручку ложки и т.п. и разжать зубы.

5. Стать сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсунуть под шею, а ладонью другой руки надавить на лоб, максимально запрокидывая голову.

6. Наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватить губами открытый рот пострадавшего и сделать энергичный выдох, одновременно закрыв нос пострадавшего щекой или пальцами руки. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление «воздуховод» и т.п.

7. При отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса можно производить искусственное дыхание в положении на опоре, на матче и т.п.

8. Соблюдать секундный интервал между искусственными вдохами (время каждого вдувания воздуха-1,5-2 с, интервал – 5 с, 12 дыхательных циклов в минуту).

9. После восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания (визуально определяется по расширению грудной клетки) прекратить искусственное дыхание и уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение (поворот головы, туловища и плеч осуществляется одновременно).

Наружный массаж сердца производят при остановке сердечной деятельности, характеризующейся:

- бледностью или синюшностью кожных покровов;

- отсутствием пульса на сонных артериях;

- потерей сознания;

- прекращением или нарушением дыхания (судорожные вдохи).

Проводящий наружный массаж обязан:

1. Уложить пострадавшего на ровное жесткое основание (пол, скамья и т.п.).

2. Расположиться сбоку от пострадавшего и (если помощь оказывает один человек) сделать два быстрых энергичных вдувания способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

3. Положить ладонь одной руки (чаще левой) на нижнюю половину грудины (отступив на 3 поперечных пальца выше ее нижнего края). Ладонь второй руки наложить поверх первой накрест, пальцы рук не касаются поверхности тела пострадавшего.

4. Надавливать быстрыми толчками (руки выпрямлены в локтевых суставах) на грудину, смещая ее строго вертикально вниз на 4-5 см, с продолжительностью надавливания не боле 0,5 с и с интервалом надавливания не более 0,5 с.

5. На каждые 2 глубоких вдувания воздуха производить 15 надавливаний на грудину (при оказании помощи одним человеком).

6. При участии в реанимации двух человек проводить соотношение «дыхание- массаж» как 1:5, т.е. после глубокого вдувания проводить пять надавливаний на грудную клетку, количество манипуляций в минуту – 12 вдуваний и 60 надавливаний.

7. При проведении реанимации одним человеком через каждые 2 мин прерывать массаж сердца на 2-3 с и проверять пульс на сонной артерии пострадавшего.

8. При появлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания.

3.