Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Характеристика лечебных мероприятий. Немедикаментозные меры:Немедикаментозные меры: 1. Снижение избыточной массы тела. 2. Прекращение курения. 3. Диета. Лекарственное лечение: 1. Нитраты короткого действия (нитроглицерин под язык в виде таблеток или аэрозоля) для купирования боли. 2. Антиагрегация (ацетилсалициловая кислота (АСК) 50-100 мг/сутки - при отсутствии противопоказаний). 3. Нитраты длительного действия для профилактики приступов стенокардии (при отсутствии противопоказаний) - изосорбида-5-мононитраты или изосорбида динитраты от 10 до 60 мг/сутки; альтернатива нитратам – сиднонимины (молсидомин – от 4 до 16 мг в сутки). 4. Бета-адреноблокаторы (БАБ) – при отсутствии противопоказаний (атенолол, метопролол до 200 мг/сутки, пропранолол до 120 мг/сутки). 5. Блокаторы кальциевых каналов (БКК): производные бензотиазепина (дилтиазем – 40-120 мг в сутки), производные фенилалкиламина (верапамил) - при противопоказаниях к бета-адреноблокаторам – 20 - 40 мг 3 раза в день. 6. Гиполипидемические средства при уровне общего холестерина более 5,5 ммоль/л и/или холестерина липопротеидов низкой плотности более 3,5 ммоль/л (130 мг/дл) – симвастатин 10-20 мг/сутки (при отсутствии эффекта от диеты). 7. Метаболический препарат триметазидин 35 мг 2 раза в день в качестве дополнительного антиангинального средства при неэффективности комбинированной терапии нитратами и бета-адреноблокаторами (или блокаторами кальциевых каналов) или при противопоказаниях к одному из классов антиангинальных препаратов. Показания к реваскуляризации миокарда: 1. Стенокардия I-IV ФК при поражении одной или более коронарных артерий (при том, что неинвазивные тесты указывают на неблагоприятный прогноз естественного течения болезни). 2. Выраженное поражение основного ствола левой коронарной артерии (по данным ангиографии).
|