Ноготь футболиста

Эпидемиология

Эпидемиологических исследований не проводилось. Сильные удары создают достаточно энергии для сбрасывания ногтя (onychoptosis defluvium). Эти внезапные, резкие усилия возникают из-за отскакивания мяча рикошетом или из-за травм при контакте с травой или искусственным покрытием поля.

Клинические проявления

Подногтевые гематомы, обычно на втором и третьем пальцах стопы приводят к обесцвечиванию ногтя (Фото 15-5) (Ronzea и Lupo, 1989). Иногда такие мощные силы способствуют полному выпадению ногтей.

Фото 15-5. Кровотечение на третьем пальце стопы, которое наблюдается из-за отскакивания мяча рикошетом. Это повреждение может быть мимической меланомой.

Диагноз

Дифференциальный диагноз включает другие аномалии, не связанные со спортом: такие как мозоли центрального игрока, палец стопы бегуна на длинные дистанции, палец стопы теннисиста, и состояние ногтя, связанные с футболом, танцами, катанием на коньках, лыжах и участие в игре в футбол по правилам футбольной ассоциации Великобритании.

Подногтевая гематома может быть перепутана с меланомой.

Лечение

Ноготь футболиста перестанет быть проблемой после прекращения занятия футболом. Нагретая скрепка для бумаг или игольчатые отверстия через ногтевую пластину немедленно облегчат давление и боль. Стерильные повязки и топический уход за раной обязательны до полного выздоровления. В случае выпадения ногтя, onychoptosis defluvium, когда он оторвался, но еще прикреплен, клиницист должен перевязать палец и ноготь адгезивной лентой. Сам ноготь действует, как превосходная биологическая повязка, пока не образуется новый ноготь.

Если сценарий окажется неудачным, и ноготь полностью отпадет, необходимо ввести в близлежащую ногтевую складку стерильное вазелиновое желеобразное вещество или марлю, пропитанную антибиотиком. Повязка должна покрывать голую ногтевую основу. Ногтевая пластина обычно обеспечивает защитой ногтевую основу; без этой защиты повреждение основы может привести к перманентной деформации ногтевой пластины. Повязку необходимо менять каждый день, пока не отрастет ноготь.

Превентивные меры

Ношение удобной, хорошо подогнанной обуви уменьшает вероятность этого недуга. Крепительные устройства должны быть профессионально подогнаны.. Ортотические устройства помогут улучшить скользящее действие ноги в обуви. Техника шнуровки зафиксирует положение ноги в обуви. Спортсмены должны срезать свои ногти неизогнуто от края до края, не закругляя концы. Это поможет равномерно распространить силы, когда ноготь испытывает удар от скольжения стопы в ботинке. Спортсмены могут использовать пенные шапочки для пальцев стопы, которые плотно укутают палец риска внутри обуви.