Епiлепсiя, пароксизмальнi стани, ДЦП

1. Вкажiть генералiзованi епiлептичнi приступи:

1. адверсивнi приступи

*2. абсанси

3. джексонiвська епiлепсiя

4. симпато-адреналовi i ваго-iнсулярнi пароксизми

5. гiпоксичнi пароксизми

2. Вкажiть локалiзованi види епiлепсii:

1. аbsans

2. приступи syncop

*3. джексонiвська епiлепсiя

4. симпато-адреналовi i ваго-iнсулярнi пароксизми

5. гiпоксичнi пароксизми

3. Вкажiть фактори, що сприяють розвитку епiлептичного статусу:

1. прийом великих доз протисудорожних засобiв

2. довготривалий сон

*3. порушення регулярностi прийому антиконвульсантiв

4. порушення обмiну мiдi

5. сенсибiлiзацiя органiзму

4. Вкажiть, де локалiзацiя вогнища епiлептичного збудження, якщо

приступу передуї рухова аура:

1. скронева частка

2. потилична частка

3. тiм'яна частка

4. зацентральна звивина

*5. передцентральна звивина

5. Вкажiть, де локалiзацiя вогнища епiлептичного збудження, якщо

приступу передуї зорова аура:

1. скронева частка

*2. потилична частка

3. тiм'яна частка

4. зацентральна звивина

5. передцентральна звивина

6. Вкажiть, де локалiзацiя вогнища епiлептичного збудження, якщо

приступу передуї слухова аура:

*1. скронева частка

2. потилична частка

3. тiм'яна частка

4. зацентральна звивина

5. передцентральна звивина

7. Вкажiть, який з додаткових методiв дослiдження може пiдтвердити

дiагноз епiлепсii:

1. комп'ютерна томографiя мозку

2. пневмоенцефалографiя

3. радiоiзотопне дослiдження

*4. електроенцефалографiя

5. ехоенцефалоскопiя

8. Вкажiть, про яке захворювання свiдчать змiнi на ЕЕГ у виглядi

"пiк-хвиля":

1. енцефалiт

2. церебральний арахноiдит

3. розсiяний склероз

*4. епiлепсiя

5. сирiнгомiелiя

9. Яким вiддiлам головного мозку належить особливо важлива роль в

епiлептогенезi:

1. лобовим часткам

2. тiм'яним часткам

*3. скроневим часткам

4. потиличним часткам

5. мозочку

10. Вкажiть форми дитячоi епiлепсii, що вiдносяться до вiдносно

сприятливих:

1. синдром Уеста

2. великi генералiзованi припадки

*3. простi абсанси

4. прогресуюче загальноорганiчне слабоумство

5. мiоклонiя

11. Формами парцiальних припадкiв ї нижчеперерахованi, крiм:

1. моторних

2. сенсорних

3. вегетативних

*4. синкопальних

5. психiчних

12. Основними принципами лiкування епiлепсii ї усi нижчеперерахованi,

крiм:

1. 4комплекснiсть

2. непереривчастiсть

*3. переривчастiсть

4. послiдовнiсть

5. тривалiсть

13. При лiкуваннi симптоматичного епiлептичного статусу основну увагу

придiляють:

1. протисудорожнiй терапii

2. дегiдратацii

*3. етiотропнiй i патогенетичнiй терапii основного захворювання

4. корекцii поза - i внутрiшньочерепного гомеостазу

5. симптоматичнiй терапii

14. Вкажiть основний патогенетичний механiзм пошкодження при

епiлептичному статусi:

1. набряк головного мозку

2. серцева недостатнiсть

*3. судинно-гiпоксичнi порушення

4. порушення електролiтного i водно-соляного обмiну

5. синдром дисемiнованного внутрiшньосудинноого згуртування

15. Роль генетичного фактору у формуваннi епiлептичного процесу

пiдкрiпляїться наступними положеннями, за винятком:

1. наявнiстю у родовiднiй епiлептичноi хвороби

2. наявнiстю епiлептичних рис особистостi

3. методом дослiдження близнюкiв

*4. наявнiстю у родовiднiй дегенеративних захворювань нервовоi системи

5. розвитком епiлептичних припадкiв у ранньому дитячому вiцi

16. Хвора скаржиться на перiодично виникаючi посiпування в лiвiй нозi

тривалiстю кiлька хвилин, якi переходять у судороги лiвоi половини тiла

без порушення свiдомостi. Як називаються такi судороги:

1. великий судорожний припадок

2. малий судорожний припадок (абсанс)

3. епiлептичний статус

*4. джексонiвськi припадки

5. мiоклонiчнi припадки

17. Хворий без видимих причин раптово на кiлька секунд втрачаї мову,

застигаї, зводячи погляд угору, блiднiї, не реагуї на звертання до нього.

Пiсля приступу нiчого не пам'ятаї про нього. Як називають такий стан:

1. великий судорожний припадок

*2. малий судорожний припадок (абсанс)

3. епiлептичний статус

4. джексонiвськi припадки

5. мiоклонiчнi припадки

18. Хвора раптово вiдчуваї неприїмнi запахи протягом кiлькох секунд,

пiсля чого виникають судороги. При цьому прикушуї язик, випускаї сечу,

падаючи, забиваї собi тiло, голову. Як називаїться такi судороги:

*1. комплекснi, перiхiднi генералiзованi

2. малий судорожний припадок (абсанс)

3. епiлептичний статус

4. джексонiвськi припадки

5. мiоклонiчнi припадки

19. У хворого 42 рокiв приступ, який супроводжуїться почуттям

поколювання, онiмiння правоi руки, потiм нiмiї права нога. Через декiлька

хвилин пiсля таких приступiв виникають судороги у правих кiнцiвках.

Як називаються цi приступи:

*1. джексонiвськi

2. абсанси

3. синкопальнi

4. мiгренознi

5. сенсорнi

20. До лiкаря звернулася мати 8-рiчноi дiвчинки. Останнi 3 мiсяцi

дiвчинка стала гiрше вчитися. Вчитель вiдмiчаї, що на уроках у неi

перiодично вiдмiчаїться застиглий погляд, пiд час чого вона не вiдповiдаї

на запитання, не реагуї на свої iм'я. Мати вiдмiчаї подiбнi явища i

вдома. Падiнь та судорог нiколи не вiдмiчалось. При неврологiчному оглядi

змiн не виявлено. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз у хвороi:

*1. абсанси

2. синкопальнi явища

3. дефект виховання

4. зомлiння

5. джексонiвськi приступи

21. У 7 рiчного хлопчика на протязi дня вiдмiчаються "вiдключення"

на 10-15 секунд, пiд час яких вiн застигаї в однiй позi, не реагуї на

запитання, не вiдзиваїться на свої iм'я. Про приступи нiчого не пам'ятаї.

Неврологiчне дослiдження не виявило змiн. Який метод дослiдження

найдоцiльнiше використати для уточнення дiагнозу:

1. рентгенограму черепа

2. комп'ютерну томограму голови

*3. електроенцефалографiю

4. ехоенцефалоскопiю

5. дослiдження викликаних потенцiалiв

22. 45 рiчний чоловiк звернувся зi скаргами на перiодичне мимовiльне

сiпання пальцiв правоi руки. На протязi 20-25 секунд сiпання

розповсюджуються на всю руку. Свiдомiсть нiколи не втрачаї. Неврологiчне

обстеження виявило згладженнiсть правоi носогубноi складки, пiдвищення

сухожилкових рефлексiв на правих кiнцiвках. Лiкар запiдозрив приступи

епiлепсii i призначив КТ. Якого характеру приступи скорiше всього у

хворого:

*1. парцiальнi руховi

2. парцiальнi сенсорнi

3. абсанси

4. комплекснi

5. синкопальнi

23. 26 рiчний чоловiк звернувся в полiклiнiку зi скаргами на приступи

втрати свiдомостi 1-2 рази на мiсяць. Хворiї 6 мiсяцiв. Приступи

виникають раптово без передвiсникiв. Родичi розповiдають, що пiд час

приступу хворий падаї, тiло напружуїться, потiм виникають судоми у

кiнцiвках, вiдмiчаїться прикус язика, мимовiльне сечовипускання.

Пiсля проведення клiнiчного обстеження встановлено дiагноз та призначене

лiкування. Який iз препаратiв найбiльш доцiльний для призначення:

1. дiакарб

2. преднiзолон

3. енцефабол

*4. карбамазепiн

5. прозерiн

24. У дитини 10 мiсяцiв на фонi ГРВI i гiпертермii (39°С) виникли втрата

свiдомостi i тонiко-клонiчнi судорожнi припадки, якi вiдбувалися один за

одним. Якого характеру невiдкладний стан у дитини:

1. синкопальний

2. атаксiя

3. транзиторнi iшемiчнi атаки

*4. епiстатус

5. симпато-адреналовi кризи

25. У дитини 5 рокiв з синдромом Леннокса-Гасто виник епiлептичний статус

мiоклонiчних припадкiв. Введення яких препаратiв протипоказано дитинi:

1. кортикостероiдiв

2. дегiдратацiйних

*3. антихолiнестеразних

4. оксибутiрату натрiю

5. бензодiазепiнiв

26. У чоловiка 45 рокiв, пiсля перенесенноi черепномозковоi травми

виникли частi приступи, якi супроводжуються зблiдненням обличчя,

гiпергiдрозом, загальною слабкiстю, короткочасною втратою свiдомостi.

Якого характеру приступи у хворого:

1. абсанси

*2. синкопальнi

3. атонiчнi

4. мiоклонiчнi

5. тонiко-клонiчнi

27. Жiнка 45 рокiв, два роки тому прооперована в зв'язку з фiбромiомою

матки i полiкiстозом яїчникiв. Декiлька мiсяцiв назад з'явилися приступи,

якi супроводжуються артерiалною гiпертензiїю, тахiкардiїю, зблiдненням

шкiрних покривiв, тахiпное, вiдчуттям страху, головним болем. Який iз

перелiчених препаратiв ї найбiльш ефективним при цьому станi:

*1. альфаадреноблокатори

2. ноотропи

3. антихолiнестеразнi

4. дегiдратацiйнi

5. протисудорожнi

28. У дитини 3-х мiсяцiв з перинатальною гiпоксичною енцефалопатiїю,

субкомпенсованою гiдроцефалiїю, спостерiгаються частi припадки з втратою

свiдомостi, киванням головою за типом "да-да" i "ваньки-встаньки".

Якого характеру припадки у дитини:

*1. iнфантильнi спазми

2. джексонiвськi

3. вегетативно-вiсцеральнi

4. абсанси

5. синкопальнi

29. Батьки 2-х рiчноi дитини звернули увагу на занадто великий об'їм

ii голови. Iз анамнезу встановлено, що пологи були затяжними, дитина

народилася в асфiксii. Вiдстаї у розвитку, пiзно стала сидiти, стояти,

ходити, не розмовляї. Об'їктивно: голова дитини велика, лице вiдносно

маленьке, чоло високе, нависаї на очi. Вираженi лобнi та тiм'янi бугри.

Тiм'ячко незакрите, напружене. На головi в великому числi виднi розширенi

шкiрнi вени. При перкусii голови чiтко чутний звук "трiснутого горщика".

Екзофтальм., збiжна косоокiсть. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. пухлина головного мозку

2. церебральний арахноiдит

*3. гiдроцефалiя

4. хронiчний енцефалiт

5. абсцес мозку

30. Дитина 8-ми мiсяцiв, не "гулить", не фiксуї погляд на предметах,

не реагуї на голос матерi, не проявляї зацiкавленнiсть до iграшок, не

держить голову, не сидить. Зi слiв батькiв дитина народилася доношенною,

в строк, шия обвита пуповиною, закричала не зразу, квола, м'язовий

тонус рiзко зниженний (синдром "вялоi дитини"). Неврологiчний статус:

затримка психiчного i передмовного розвитку, м'язова гiпотонiя,

гiпорефлексiя глибоких рефлексiв, не сидить. Який найбiльш вiрогiдний

дiагноз:

1. радикуломiїлiт

2. висхiдний паралiч Ландрi

3. енцефалiт

*4. дитячий церебральний паралiч

5. перинатальна гiпоксична енцефалопатiя

31. Батьки 2-х мiсячноi дитини звернулися в полiклiнiку в зв'язку з

вiдсутнiстю у дитини рухiв в правому плечi. Дитина народилася в

поперечному передлежаннi. Пiд час пологiв випала права ручка. В

неврологiчному статусi: опущення правого плечолопаткового пояса,

вiдсутнiсть рухiв сухожилкових рефлексiв в правiй руцi. Гiпестезiя

больовоi чутливостi з рiвня плеча. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз:

*1. правостороннiй плечовий плексит

2. невропатiя правого променевого нерва

3. невропатiя правого лiктьового нерва

4. спинальна родова травма в дiлянцi шийного потовщення

5. полiневрит

32. Дайте визначення дитячого церебрального паралiчу:

1. руховi порушення у дiтей у формi дискоординацii рухiв

2. руховi порушення у дiтей у формi насильницьких рухiв

3. спастичнi парези у дiтей виникаючi в наслiдок патологiчного

перeбiгу родiв

*4. рiзноманiтнi руховi порушення, поїднуючi з порушенням мови,

психiки i виникаючi в наслiдок ураження головного мозку на раннiх

етапах його розвитку

5. порушення мови, психiки у дiтей

33. Якi симптоми ї основними при установленi дiагнозу дитячого

церебрального паралiчу:

1. порушення функцii тазових органiв

*2. рiзноманiтнi руховi порушення

3. змiни на очному днi

4. менiнгеальний синдром

5. синдром лiкворноi гiпертензii

34. Яка iз перелiченних форм дитячого церебрального паралiчу

сприятлива для соцiальноi адаптацii:

*1. спастична диплегiя (хвороба Лiттля)

2. пiдвiйна гемiплегiя

3. атонiчно-астатична форма

4. гемiплегiчна форма

5. гiперкiнетична форма

35. Вкажiть форми рухових порушень, котрi лежать в основi установлення

дiагнозу - дитячий церебральний паралiч:

1. парези i паралiчi кiнцiвок

2. гiперкiнези

3. координацiйнi порушення

4. патологiчнi синкiнезii

*5. все перелiчене

36. Пiсля народження дитини в сiдничному передлежаннi з тривалими

пологами мати почала помiчати, що ноги в дитини стали витягнутими,

вона почала витягувати iх з зусиллям. При цьому важко робити в них

пасивнi рухи через пiдвищену спастичнiсть. Викликаються високi сухожильнi

рефлекси на ногах. Вкажiть найбiльш вiрогiдну форму дитячого

церебрального паралiчу у дитини:

*1. спастична диплегiя (хвороба Лiттля)

2. пiдвiйна гемiплегiя

3. атонiчно-астатична форма

4. гемiплегiчна форма

5. гiперкiнетична форма

37. У 6-рiчноi дитини, що народилася з гемолiтичною жовтяницею поступово

пiд час рухiв з'явилася незграбнiсть, яка супроводжуїться зайвими

швидкими й повiльними рухами рук, спочатку правоi, з поширенням на м'язи

обличчя, порушилася мова. М'язовий тонус змiнився вiд нормотонii до

гiпотонii. Вкажiть найбiльш вiрогiдну форму дитячого церебрального

паралiчу у дитини:

1. спастична диплегiя (хвороба Лiттля)

2. пiдвiйна гемiплегiя

3. атонiчно-астатична форма

4. гемiплегiчна форма

*5. гiперкiнетична форма

38. Основними клiнiчними проявами гiдроцефалii ї усi нижчеперелiченi

симптоми, крiм:

1. стоншення кiсток черепа

2. збiльшення розмiрiв черепа, розходження черепних швiв

*3. густе волосся на головi

4. направленi донизу очнi яблука, неприкрита верхньою повiкою склера

5. нависання лоба вперед над обличчям, сплющення перенiсся

39. Вкажiть медикаментознi препарати, якi застосовуються для

патогенетичного лiкування гiдроцефалii:

1. люмiнал, фiнлепсiн, дiфенiн

2. пiрацетам, церебролiзiн

3. вiтамiни групи В

*4. дiакарб, фуросемiд, триампур

5. лiдаза, алое

1. Вiрус iмунодефiциту i цитомегаловiрус створюють у мозку:

1. атеросклеротичнi бляшки

2. внутрiшньоядернi включення

3. цитоплазматичнi включення

*4. мiкроглiальнi вузлики

5. вогнища демiїлiнiзацii

2. Приступи у хворих СНIДом можуть розвиватися внаслiдок

нижчеперерахованого, крiм:

1. прогресуючоi багатовогнищевоi лейкоенцефалопатii

2. абсцесiв мозку

3. герпетичного енцефалiту

4. мiкобактерiального менiнгоенцефалiту

*5. токсичноi дii азiдотiламiдiна

3. Найбiльш часта мозкова пухлина у осiб iнфiкованих вiрусом

iмунодефiциту людей (ВIЛ), це:

1. саркома Капошi

2. олiгодендроглiома

3. мультиферментна глiобластома

*4. первинна лiмфома

5. менiнгiома

4. У хворого, 27 рокiв, вiдмiчаїться хронiчна, на протязi бiльше

мiсяця, дiарея, зниження маси тiла на 10%, перемiжна гарячка на

протязi одного мiсяця з температурою тiла 38-40, супровiдна рясним

потовидiленням, переважно в ночi. Поставте клiнiчний дiагноз:

1. герпетичний енцефалiт

2. туберкульоз

*3. СНIД

4. сифiлiс

5. ентероколiт

5. Хвора, 18 рокiв, скаржиться на тривалий, на протязi мiсяця, кашель,

втрату в вазi на 10%, генералiзовану лiмфаденопатiю, гарячку на протязi

мiсяця з температурою 38-400, супровiдну рясним потовидiленням, переважно

в ночi. Поставте клiнiчний

дiагноз:

1. герпетичний енцефалiт

2. туберкульоз

*3. СНIД

4. сифiлiс

5. лiмфолейкоз

6. Хворий, 22 рокiв, вiдмiчаї зниження маси тiла на 20%, рецидивуючий

оперiзуючий герпес, висипання в порожнинi рота, хронiчну, на протязi

бiльше мiсяця, дiарею. Поставте клiнiчний дiагноз:

1. герпетичний енцефалiт

2. туберкульоз

*3. СНIД

4. сифiлiс

5. ентероколiт

7. У хворого, 37 рокiв, на протязi 3-х мiсяцiв розвилося сповiльнення

м'язових i рухових реакцiй, зниження пам'ятi на iмена, адреси, порушились

пiзнавальнi функцii, з'явилась скутiсть, сонливiсть, розвилася

неохайнiсть, байдуже вiдношення до оточуючих та до свого стану. Втратив

у вазi 12 кг. Вiдмiчаї перемiжну гарячку. При оглядi генералiзована

лiмфоаденопатiя. Поставте клiнiчний дiагноз:

1. герпетичний енцефалiт

2. туберкульоз

*3. СНIД

4. сифiлiс

5. лiмфолейкоз

Date: 2015-07-02; view: 493; Нарушение авторских прав