Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Сравнительная эффективность тромболитиков и гепарина
| Название | Описание | Результаты |
| GISSI-2: Второе кооперированное итальянское испытание тромболитиков при ИМ Lancet 1990; 336:65 и 71) | Число больных — 20 891. Рандомизация: алтеплаза либо стрептокиназа, затем гепарин (12 500 ед п/к каждые 12 ч) либо без гепарина. Критерий эффективности: больничная летальность | Одинаковая летальность при лечении алтеплазой и стрептокиназой. Достоверно большая частота инсультов при лечении алтеплазой (1,3% против 1,0%). Лечение гепарином не влияло на летальность, но увеличивало число тяжелых кровотечений |
| ISIS-3: Третье международное исследование выживаемости при ИМ (Lancet 1992;339:753) | Число больных — 41 229. Рандомизация: алтеплаза, стрептокиназа или анистреплаза, затем гепарин (12 500 ед п/к каждые 12 ч) либо без гепарина. Критерий эффективности: летальность в первые 30 сут | Одинаковая летальность при лечении алтеплазой, стрептокиназой и анистреплазой. Значительно большая частота инсультов при лечении алтеплазой и анистреплазой, чем при лечении стрептокиназой. Применение гепарина сопровождалось снижением частоты повторных ИМ и больничной летальности. Однако к 35-м суткам летальность в группах больных, леченных и нелеченных гепарином, не различалась. Лечение гепарином увеличивало число кровотечений |
| GUSTO: Испытание не скольких схем тромболизиса при ИМ (N. Engl. J. Med. 1993; 329:673) | Число больных — 41 021. Рандомизация: одна из четырех схем — ускоренное введение алтеплазы + гепарин в/в; комбинация алте-плаза/стрептокиназа + гепа рин в/в; стрептокиназа + ге парин в/в; стрептокиназа + гепарин п/к. Критерий эффективности: летальность в первые 30 сут | Лечение по схеме «ускоренное введение алтеплазы + гепарин в/в» сопровождалось некоторым снижением летальности по сравнению с терапией стрептокиназой (6,3%о против 7,3%; р=0,001) и увеличением риска внутричерепного кровоизлияния (0,72% против 0,5%;р=0,03). Ускоренное введение алтеплазы наиболее эффективно при начале терапии в первые 4 ч, переднем ИМ. у больных моложе 75 лет |
Date: 2015-07-02; view: 337; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |