Информационный материал. Адреномиметики — это лекарственные средства, которые частично

Адреномиметики — это лекарственные средства, которые частично

или полностью повторяют эффекты норадреналина или адреналина. По

механизму действия адреномиметики делятся на непрямые и прямые,

которые напрямую взаимодействуют (стимулируют) с адренорецепторами

и, в свою очередь, подразделяются на группы в зависимости от

воздействия на тот или иной подтип адренорецепторов.

Адреномиметики непрямого действия (симпатомиметики) действуют

в основном пресинаптически, усиливая высвобождение норадреналина,

который стимулирует α- и β-адренорецепторы.

Адреноблокаторы — лекарственные средства, способные снижать

скорость проведения возбуждения в адренергическом синапсе, и по механизму

действия они делятся на прямые (блокирующие, избирательно

или неизбирательно, α- и β-адренорецепторы) и непрямые, или симпатолитики

(нарушающие обмен медиатора в адренергическом синапсе

и действующие неизбирательно).

β-адреноблокаторы различаются по степени их липофильности

и кардиоселективности. Чем более липофильны лекарства, тем быстрее

они всасываются в кишечнике, активнее подвергаются метаболизму

в печени и быстрее элиминируют из организма. Липофильные β-адреноблокаторы

проходят через ГЭБ и оказывают центральное действие (например,

нарушение сна). Кардиоселективность β-адреноблокаторов относительна

и уменьшается с увеличением дозы. Некоторые β1-адреноблокаторы

обладают внутренней симпатомиметической активностью,

в меньшей степени вызывают сужение периферических сосудов (симптом

«холодных конечностей») и не уменьшают вызванную физической

нагрузкой гипогликемию (стимуляция глюконеогенеза в печени идет через

β2-адренорецепторы).

Теоретические вопросы, на основании знаний