История жизни (anamnesis VItae)

Краткие биографические сведения:

- место рождения с описанием климатических факторов в течение жизни;

- особенности физического и умственного развития;

- образование.

Семейный анамнез:

- состав семьи;

- состояние здоровья членов семьи.

Профессиональный анамнез:

- с какого возраста работает;

- основная профессия и её изменения;

- условия работы;

- характеристика рабочего помещения;

- продолжительность рабочего дня;

- наличие неблагоприятных профессиональных факторов.

Бытовой анамнез:

- жилищные условия;

- режим и характер питания;

- личный гигиенический режим;

- особенности отдыха.

Перенесённые заболевания и травмы:

- перенесённые хирургические вмешательства с указанием даты их выполнения, особенности течения послеоперационного течения;

- перенесённые острые заболевания;

- сопутствующие хронические заболевания.

Эпиданамнез:

- чёткое указание на наличие или отсутствие в прошлом следующих инфекционных заболеваний: гепатит, туберкулёз, тифы, малярия, кишечные инфекции, венерические болезни и ВИЧ-инфекции;

- контакт с инфекционными больными;

- гемотрансфузии и донорство в течение жизни;

- инъекции, инвазивные методы лечения за последние 6 месяцев;

- выезд за пределы Белгородской области за последние 6 месяцев.

Гинекологический анамнез для женщин:

- начало менструаций, их регулярность, обильность, продолжительность;

- число беременностей, родов и абортов;

- при наличии климакса – его проявления;

- дата и результат последнего осмотра у гинеколога.

Привычные интоксикации:

- характер злоупотребления (табак, алкоголь, наркотики);

- с какого возраста, как часто.

Аллергологический анамнез:

- непереносимость лекарственных препаратов;

- бытовая и пищевая аллергия;

- формы аллергических реакций.

Наследственность:

- здоровье родителей и ближайших кровных родственников;

- причина смерти прямых родственников.

Страховой анамнез:

- длительность последнего больничного листа;

- общая продолжительность больничных листов за календарный год по данному заболеванию;

- наличие группы инвалидности, срок переосвидетельствования;

- наличие страхового полиса и его данные.

Date: 2015-07-01; view: 397; Нарушение авторских прав