Гипотензию. Венозное депониров ание крови снижает преднагрузку н а сердце. Внеклеточная вода

Удаляется из тканей через расширенны е вены в кровь.

Как известно, рост ОЦК и содержания Na+ в кр ови необход имо в н ачальном периоде застойно й

Сердечной н едостаточности для поддержания сердечного выброса и достаточного кр овоснабжения

Органов. При увеличении диастолическ их объ ема крови и давления в левом желудочке усиливаются

Сердечные сокращения по мех анизму Франка — С терлинг а. В дальнейшем, по мере прог рессирования

Заболевания, возник ают миогенная дилатация и ослаблен ие сердечны х сокращений. Диурети к и

Повышают венозное депонирование кро ви (уже в п ервые 10 мин после введения в вену), снижают ОЦК

И давление заполнен ия кровью левого жел удочка (преднагрузку). Таким образом они создают условия

Для восстановл ения механизма Франк а — Стерлинга и усиления сократительной функции ми окард а.

Терапию диуретиками в малых дозах сочетают с ограничением поваренн ой соли в пищевом рационе д о

Г в день. При использован ии препарато в в больших дозах ограничени е употребления натр ия

Хлорида может вызывать дегидратацию и гипохлоремический алкалоз.

Сильнодействующие диуретики хорошо всасыв аются в кишечнике. 90 — 99% их мол еку л

Связывается с альбуминами. При приеме препарат ов внутрь диурез возра стает в течение первого ча са

И сохраняется на высок ом уровне 4 — 6 ч. Продолжительность мочегонного эффекта ксипамида

Составляет 12 — 24 ч. После внутривенного вливания мочегонный эффект наступает че рез 5 — 15 мин

И длится 2 — 4 ч. Введен ие диуретико в в вену необходимо при сердечно й недо статочности, оте ке

Мозга и легких, для форсированного диуреза. При внутривенной инфузии концентрация преп аратов в

Крови оказывается меньшей, чем при их приеме внутрь в той же дозе. В итоге уменьшается риск

Date: 2015-07-01; view: 443; Нарушение авторских прав