Виде глюку ронида)

Внутрь, в

Мышцы, в

Вену

КСИПАМИД АКВАФОР 3 85 — 90 90% — с мочой, 10 % — с

Желчью (в виде глюку

Ронида)

Внутрь

ПИРЕТАНИД АРЕЛИКС 3 90 С мочой (50% в

Неизмененном виде,

Остальное количество — в

Виде глюкуронида)

Внутрь

ТОРАСЕМИД УНАТ 3 85 — 90 С мочой в виде

Глюкуронида

Внутрь, в

Вену

Средства, не имеющие сульфонамидной группы

КИСЛОТА

ЭТАКРИНОВАЯ

УРЕГИТ

ЭДЕКРИН

С мочой, 20 —

С желчью (20 —

В неизмененном виде,

Остальное количество — в

Внутрь, в

Вену

Виде глюкуронида)

В просвете восходящего колена петли под влиянием сильнодействующих диуретиков

Уменьшается положительный потенциал, вызываемый в норме циклическим транспортом ионов

Калия. Это стимулирует выведение ионов магния и кальция. Развивается выраженная гипомагниемия.

Потерю кальция компенсирует его реабсорбция в дистальных извитых канальцах. Избыточная

Секреция ионов калия и водорода происходит в дистальных канальцах и собирательных трубочках в

Ответ на поступление большого количества NaCl и воды. Гипокалиемия в наименьшей степени

Развивается при приеме торасемида. Этот препарат препятствует эффектам альдостерона —

Ингибирует секрецию гормона корой надпочечников и нарушает его связывание с рецепторами в

Нефроцитах дистальных канальцев.

Сильнодействующие диуретики вызывают метаболический гипохло ремический алкалоз, так к ак

увеличивают секрецию в мочу Н+, в большей ст епени стимулируют экскрецию Сl -, чем выведен ие

НСО3-.

Мочегонное действи е фуросемида и ксипамида сохраняется при снижении клубочков ой фильтраци и

до 5 — 10 мл/ мин, остальные препараты эффективны при клубочковой фильтрации не меньше 30

мл/ мин. Сильнодействующие диуретики ослабляют канальцево-клубочков ую обратную свя зь,

Препятствуя входу NaCl в клетки плотног о пятна.

Сильнодействующие диуретики расширяют арт ерии и вены. Расширение артерий вызывает

Date: 2015-07-01; view: 450; Нарушение авторских прав