Нефроцитов);

· профилактика ишемии почек при операциях с искусственным кровообращением;

· необходимость гемодилюции и форсированного диуреза при отравлениях (до наступления стадии

Анурии).

Передозировка осмотических диуретиков сопровождается сильной дегидратацией, артериальной

Гипотензией, тромбозом, жаждой, диспепсическими расстройствами и галлюцинациями. При

Травматическом отеке мозга диуретики, проникая через поврежденный гематоэнцефалический

Барьер, привлекают за собой воду.

Мочевина оказывает раздражающее влияние на вены, создавая опасность тромбофлебита. При

Попадании мочевины под кожу развивается некроз.

Осмотические диуретики противопоказаны при отеке легких у больных сердечной

Недостаточностью, так как они увеличивают ОЦК, венозное и артериальное давление, давление в

Малом круге кровообращения и вследствие этого — преднагрузку и постнагрузку на сердце.

Осмотические диуретики не назначают в стадии анурии при почечной недостаточности, отеке мозга с

Поврежденным гематоэнцефалическим барьером, внутричерепном кровотечении. Мочевина

Противопоказана при уремии и печеночной недостаточности.

Лекция 41

МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ, ТИАЗИДЫ,

ТИАЗИДОПОДОБНЫЕ И КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ)

ДИУРЕТИКИ, ТОРМОЗЯЩИЕ РЕАБСОРБЦИЮ В ПЕТЛЕ НЕФРОНА

Сильнодействующие диуретики (ингибиторы симпорта Na+ — К+ — 2Сl-)

Сильнодействующие диуретики оказывают мощный и непродолжительный мочегонный эффект.

Информация о лекарственных средствах представлена в табл. 58. По силе мочегонного действия их

можно расположить в следующем порядке: буметанид > пиретанид > торасемид > фуросемид.

Сильнодействующие диуретики являются органическими кислотами. Фуросемид, буметанид,

Date: 2015-07-01; view: 412; Нарушение авторских прав