В мышцы — местная болезненность, при быстром вливании в вену — головокружение, головная

Боль, сердцебиение, тошнота, рвота, судороги, артериальная гипотензия. При сенсибилизации к

Этилендиамину возникают эксфолиативный дерматит и лихорадка.

Назначение эуфиллина противопоказано при значительной артериальной гипотензии,

Пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, стенокардии, инфаркте миокарда, эпилепсии.

ДИУРЕТИКИ. ТОРМОЗЯЩИЕ РЕАБСОРБЦИЮ В ПРОКСИМАЛЬНЫХ ИЗВИТЫХ

КАНАЛЬЦАХ

Ингибиторы карбоангидразы

ДИАКАРБ (АЦЕТАЗОЛАМИД, ДИАМОКС, ФОНУРИТ) с помощью сульфонамидной группы

Ингибирует цинксодержащий активный центр карбоангидразы различных тканей. В отличие от

Противомикробных сульфаниламидов у диакарба сульфонамидная группа присоединена не к

Ароматическому кольцу, а к гетероциклу тиадиазина.

Карбоангидраза ускоряет в 1000 раз реакции гидратации и дегидратации угольной кислоты. В

Щеточной каемке апикальной мембраны проксимальных канальцев функционирует изофермент II

Карбоангидразы, в цитоплазме находится изофермент IV.

Реабсорбция Na+ при участии карбоангидразы протекает в несколько этапов:

· в апикальной мембране нефроцитов происходит антипорт — вход в клетки Na+ в обмен на выход в

первичную мочу Н+;

· в моче образуется угольная кислота:

Н+ + НСО3

- → Н2СО3;

· карбоангидраза щеточной каемки катализирует дегидратацию угольной кислоты с освобождением

углекислого газа:

Н2СО3→Н2О+СО2;

· углекислый газ как липофильное вещество реабсорбируется в нефроциты и в их цитоплазме при

участии цитоплазматического изофермента карбоангидразы присоединяет воду:

СО2 + Н2О → Н2СО3;

· угольная кислота в клетках диссоциирует на ионы:

Н2СО3 → Н+ + НСО3

-;

· катионы Н+ выходят в первичную мочу антипортом с Na+;

· анионы НСО3

- выводятся в кровь через базальную мембрану симпортом с Na+.

Date: 2015-07-01; view: 482; Нарушение авторских прав