Концентраций. Это увеличивает опасность передозировки и интоксикации. Для равномерного

Распределения в организме сердечные гликозиды вводят в вену медленно, в течение 3 — 5 мин в 10

— 20 мл 5 % раствора глюкозы.

Сердечные гликозиды не вводят в мышцы из-за опасности некроза.

Принципы назначения

Различают полную терапевтическую и поддерживающую дозы сердечных гликозидов. Полная

Терапевтическая доза обеспечивает оптимальный гемодинамический и клинический эффекты

Согласно перечисленным критериям. Поддерживающая доза составляет ту часть полной

Терапевтической дозы, которая элиминируется в течение суток. Она позволяет сохранять

Концентрацию препаратов в крови на постоянном уровне, несмотря на кумуляцию. Рассчитывается

по формуле (КЭ — коэффициент элиминации в %):

Iiaaa..eaa.uay aica = Iieiay oa.aiaaoe.aneayaica o EY

Если сердечная нед остаточность была результ атом нарушения деятельности сердца вследств ие

Ревмокардита, декомпенсации врожден ных или пр иобретенных пороков, то посл е лик видаци и остр ого

Состояния сердечные гликозиды принимают либо постоянно (врожденные пороки), либо

Продолжительный период времени. При внекардиальной этиологи и сердечной недо статочности

(пневмония, токсикозы, шок) проводят короткий, в течение нескольки х дней, курс терапии.

В настоя щее время используют медленное на сыщение сердечны ми гликозидами. Это самы й

Удобный и безопасны й метод терапии. Больные получают сердечные гликозиды внутрь в

Фиксированной дозе, примерно равной поддер жи вающей дозе. Содерж ание сердечных гликозид ов в

Крови медленн о нара стает и чер ез 5 — 8 дней в организме находится полная терапевтич еская доза, а

Суточная элиминация восполняется поддержи ваю щей дозой (уравновешенное состояние). Улучш ен ие

Клинического состояния с уменьшением симптомов сердечн ой нед остаточности наступает уже в