Инфузию анальгетиков с заданной скоростью при помощи автоматического шприца, а также

«контролируемую пациентом анальгезию» (КПА). КПА позволяет больному самостоятельно вводить

Анальгетик под кожу, в вену, эпидурально, руководствуясь субъективным восприятием болевых

Ощущений. Устройство для КПА представляет собой автоматический шприц с микропроцессорным

Устройством. Кнопка управления находится в руках больного.

Введение анальгетиков в эпидуральное пространство обеспечивает глубокое обезболивание с

Минимальными побочными эффектами (уменьшается риск угнетения дыхания, тошноты и рвоты).

Эпидурально применяют морфин, промедол, фентанил и бупренорфин в дозах, составляющих 1/5 от

Дозы, рекомендованной _______для вливания в вену. Менее липофильный морфин при эпидуральном

Введении эффективнее липофильного фентанила, так как слабее связывается с липидами в

Проводящих путях спинного мозга. Наркотические анальгетики комбинируют с местными

Анестетиками (бупивакаин) и блокаторами кальциевых каналов (верапамил, нифедипин).

Наркотические анальгетики применяют при состояниях, сопровождающихся острой болью, —

Травмах, ожогах, обморожениях, инфаркте миокарда, перитоните (после постановки диагноза и

Решения вопроса об операции), почечной колике (препарат выбора — промедол), печеночной колике

(препараты выбора — бупренорфин, пентазоцин). При спазмах гладкой мускулатуры наркотические

Анальгетики комбинируют с М-холиноблокаторами и миотропными спазмолитиками. Наркотические

Анальгетики используют для премедикации при предоперационной подготовке больных,

Испытывающих сильную боль, а также при боли в послеоперационном периоде. Промедол и

Пентазоцин показаны для обезболивания родов.

Единственным хроническим заболеванием, при котором допустимо назначение наркотических