Заболеваниях, эпилепсии, тиреотоксикозе, беременности, людям пожилого возраста

Центральные М-холиноблокаторы

Лекарственные средства этой группы — ЦИКЛОДОЛ (ТРИГЕКСИФЕНИДИЛА ГИДРОХЛОРИД,

ПАРКОПАН, РОМПАРКИН), ТРИПЕРИДЕН (НОРАКИН), БИПЕРИДЕН (АКИНЕТОН),

ТРОПАЦИН, блокируя в полосатом теле М-холинорецепторы, ослабляют возбуждающее действие

ацетилхолина. У 20 % больных они уменьшают ригидность и олигокинезию, восстанавливают объем,

Точность и координацию движений, улучшают позу и речь. На тремор влияют непостоянно.

Снижают гиперсаливацию и потливость.

М-холиноблокаторы применяют при болезни Паркинсона, симптоматическом и лекарственном

Паркинсонизме. Им отдается предпочтение при терапии пациентов молодого и среднего возраста без

Когнитивных расстройств, когда ведущим симптомом болезни является тремор покоя. Больные

Проявляют индивидуальную чувствительность к одному из холиноблокаторов, поэтому в начале

Лечения каждые 3 — 4 мес. препараты заменяют. В дальнейшем самый эффективный

Холиноблокатор назначают для постоянного приема с заменой его 1 — 2 раза в год на срок один

Месяц, чтобы избежать привыкания.

Побочное действие обусловлено блокадой М-холинорецепторов коры больших полушарий,

Гиппокампа (опасность деменции) и исполнительных органов. Циклодол в три раза слабее атропина

Тормозит секрецию слюны, в 10 раз слабее вызывает тахикардию, в два раза меньше снижает тонус

Гладких мышц.

Циклодол в больших дозах (10 — 12 мг) вызывает иллюзорное восприятие мира и быстро

Сменяющиеся приятные зрительные галлюцинации, что приводит к психической зависимости.

Возникает также привыкание (больные переносят 50 — 60 мг циклодола при обычной

Терапевтической дозе 0,5 — 2 мг).

Холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме, аденоме предстательной железы, аритмии,

Деменции, стенозе привратника, паралитической кишечной непроходимости. Их назначают с