Противоглистные средства. Классификация. Механизм действия, применение. Препараты

Противоглистные ср-ва – ср-ва, избирательно действующие на определенные виды глистов, вызывающие гибель паразитов и используемые для леч-я гельминтозов различной локализации.

Выделяют 2 типа гельминтов: круглые черви и плоские черви. Гельминты могут паразитировать в полостях ч-ка (кишечник, желчный, мочевой пузыри и органы дыхания) и в тканях разл.органов(г.м, печень,лимфо узлы,легкие). Часть гельминтов паразитирует в орг-ме ч-ка на стадии личинки, однако большинство нах.во взростлой стадии. Многие из них обитают в кишечнике.В организм ч-ка паразиты проникают в ф-ме яиц и личинок через рот с пищей, водой, занос.грязными руками. Труднее всего решается задача подавления гельминтов, локализующихся в полости желчного, мочевого пузырей. и очень трудно в тканях различных органов. В зависимости от действия на тех или иных гельминтов все противоглистные ср-ва подразделяются на 2 группы. Выделяют препараты, применяемые при инвазии нематодами (противонематодные ср-ва), цестодами (противоцестодные средства), трематодами. Препараты первых двух групп при лечении кишечных гельминтозов широко применяют в амбулаторной практике.

48. М – холиномиметические средства. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение.

М-халиномиметики - а)Пилокарпин, б)Ацеклидин – в-ва возб.М-халинорецепторы.При в/в введении м-халиномиметиков возможна внезапн.остановка сердца.

1. Д-е на гладкие мышцы: а) повышение тонуса мышц, сужение зрачка, т.к сокращается круговаям.радужки(снижается внутриглазное давление, сокращается ресничная мышца и хрусталик делается более выпуклым – спазм аккомодации, б) Ацеклидин применяется при атонии кишечника и мочевого пузыря

2. На секрецию ж-з: повышение секреции(побочные д-я!)

3.На сердце: брадикардия(побочное д-е!)

4.На сосуды: расширяет сосуды и понижают АД (побочное д-е!)

ОТРАВЛЕНИЯ: Симптомы: резко выражены парасимпатические эффекты:- брадикардия, падение АД, сужение зрачков, слюнооюделение, рвота, понос следовательно вводят М-халиноблокаторы

49. М – холиноблокирующие средства. Фармакологические эффекты. Препараты. Применение. Картина отравления. Помощь.

Действуют как симпатическая НС. Препараты: а)Атропин, белена, красавка, дурман, б)Платифеллин, в)Метацин, г) препараты красавки

1. Д-е на гладкие мышцы: а) расслабление гладких мышц, расслабляется круговая мышца, хрусталик делается более плоским и распл. ресничатую мышцу назыв. – паралич аккомодации(дальнее видение, исп.при подборе очков) закрывается Шлемов канал, повышается внутриглазное давление (препараты противопоказаны при глаукоме), б) при мпазме гл.м кишечника желчевыводящих и мочевыводящих путей(коликах), в) при бронхиальной астме, г) при язвенной болезни.

2. НА секрецию ж-з: снижение секреции примен.при язвенной болезни и перед наркозом

3. На сердце: Тахикардия. Примен.перед наркозом, для примедикации(профилактика брадикардии)

4. На сосуды: Суживают сосуды и повыш.АД

Платифиллин оказывает миотропное спазмалитическое д-е и расшир.сосуды.

ОТРАВЛЕНИЯ Симптомы: резко выражены симпатические эффекты: - тахикардия, повышение АД, расширение зрачков, сухость во рту, головокружение, нарушение координации. В тяж.случаях повыш.и нараст.двигательная активность следовательно промывание желудка 0,1% р-ром марганца или танином, актив.уголь, слабит.ср-ва, обильное питье