![]() Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
![]() Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
![]() |
Пневмоторакс
Пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость. Классификация ( по причинам) · Спонтанный пневмоторакс -Первичный. Без клинически очевидных заболеваний легких (ограниченная буллезная эмфизема при недостаточности -трипсина, синдром Марфана) Чаще встречается у высоких молодых мужчин. Курение увеличивает риск в 22 раза). - Вторичный. При заболеваниях легких (ХОБЛ, бронхиальная астма, пневмоцистная пневмония, туберкулез, бронхэктатическая болезнь легких, злокачественные опухоли легких) · Травматический пневмоторакс Возникает при проникающем ранении или тупой травме грудной клетки. · Ятрогенный пневмоторакс Развивается после торакоцентеза или биопсии плевры. Различают открытый, закрытый, клапанный пневмоторакс. Клиническа картина возникает преимущественно у мужчин в молодом возрасте. Проявляется внезапной болью в грудной клетке, усиливающейся при дыхании, разговоре, физической нагрузке. Боль обычно продолжительная и сопровождается резкой слабостью, холодным потом, падением АД, тахикардией, бледностью кожных покровов или цианозом. Резкая одышка, сухой кашель. Дыхательные движения грудной клетки поверхностные, отставание и нередко расширение соответствующей половины грудной клетки. Голосовое дрожание на поражённой стороне отсутствует, при перкуссии тимпанический звук. При аускультации дыхание ослабленное. Смещение верхушечного толчка и границ сердечной тупости в здоровую сторону. Доврачебная помощь: Вызвать врача, обеспечить доступ свежего воздуха. Придать положение сидя или лёжа с приподнятым головным концом. Больного успокоить, не давать пить, есть. Неотложная помощь: - Оксигенотерапия. - Ненаркотические анальгетики: Кеторолак 30 мг в/в или в/м (1мл) - Наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме: Морфин в/в медленно 1% - 1мл на 20мл 0,9% раствора натрия хлорида - При напряженном пневмотораксе (нарастающая одышка, цианоз, тахикардия более 135 в минуту, резкое падение АД, смещение средостения в здоровую сторону, набухание шейных вен) по жизненным показаниям показан торакоцентез. Вводят иглу самого большого размера (не короче 4,5 см) во 2 межреберье по среднеключичной линии на стороне где дыхание отсутствует ии ослаблено. - При развитии бронхоспазма – Сальбутамол 2,5 мг через небулайзер в течении 5-10 мин. - Контроль ЧДД, ЧСС, АД. Date: 2015-07-01; view: 438; Нарушение авторских прав |