Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм практичної навички № 46
|
|
"Подавання кисню "
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Загальні правила техніки безпеки при роботі з кисневим балоном | Медичний кисень зберігати і перевозити у спеціальних балонах синього кольору з позначкою букви "М" червоного кольору. Транспортувати на машинах і каталках, де встановлено гнізда і фіксатори | Запобігання вибуху балона |
| При транспортуванні оберігати від поштовхів і ударів, тому що тиск у балонах 150 атм | ||
| Зберігати балон у спеціальному прохолодному приміщенні у вертикальному положенні у гніздах, прикріпивши до стіни металевими кільцями | Забезпечення техніки безпеки | |
| Не дозволяти в приміщенні, де знаходиться балон, користуватися електроприладами, зберігати спирт, ефір, бензин. Медичний працівник, який працює з кисневими балонами, складає іспит з техніки безпеки | Забезпечення безпеки у лікарні | |
| Обладнання | Подавання кисню через кисневу подушку Киснева подушка, затискач, марля, вода, 70 % розчин етилового спирту, рідке мило, одноразовий рушник, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну | |
| Підготовка медичної сестри до роботи | Помити руки з милом, висушити рушником | |
| Зняти крем з обличчя і губну помаду | Забезпечення техніки безпеки | |
| Спеціальним ключем перевірити, чи добре прикручений редуктор | ||
| Повернутись так, щоб обличчя було збоку від вентиля, щоб струмінь кисню не потрапив в обличчя | Запобігання виникненню опіків обличчя у медичної сестри | |
| Поворотом ручки редуктора зменшити тиск на виході до 1,5—2 атм | Забезпечення точного дозування кисню | |
| Звірити показники манометра | Забезпечення техніки безпеки | |
| Зняти з кисневої подушки мундштук і приєднати її до балона. Наповнити подушку киснем | ||
| При наповненні подушки повернути ручку редуктора, припинити подавання кисню і від'єднати кисневу подушку від редуктора | ||
| Трубку подушки перекрити затискачем | Запобігання виходу кисню з подушки | |
| Протерти мундштук серветкою, змоченою спиртом, і приєднати його до кисневої подушки | Забезпечення інфекційної безпеки | |
| Обгорнути мундштук марлевою серветкою, складеною в кілька шарів і зволоженою водою | Запобігання сухості слизових оболонок дихальних шляхів | |
| Підготовка пацієнта | Якщо пацієнт при свідомості, слід пояснити йому мету і хід процедури, одержати згоду на її проведення | Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
| Положення пацієнта напівлежачи | Забезпечення полегшення акту дихання | |
| Техніка процедури | Мундштук добре притиснути до рота пацієнта і відкрити кран | Попередження виходу кисню назовні |
| Пояснити, щоб вдих пацієнт здійснював через мундштук, а видих — носом | ||
| Відрегулювати швидкість надходження кисню за допомогою крана і натискання на подушку | Забезпечення правильності дозування кисню | |
| Тривалість подавання кисню 30 хв | Безперервне подавання кисню призводить до гальмування дихального центру | |
| Обладнання | Подавання кисню за допомогою апарата Боброва з цетральної системи подавання кисню Апарат Боброва, стерильний носовий катетер, ізотонічний розчин, липкий пластир, рідке мило, одноразовий рушник, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну | |
| Підготовка медичної сестри до роботи | Вимити руки з милом, висушити рушником | |
| Заповнити 2/3 об'єму апарата Боброва водою так, щоб нижній кінець довгої скляної трубки апарата занурився у воду, а короткий був над водою | Забезпечення інфекційної безпеки. Забезпечення зволоження кисню | |
| Зафіксувати апарат Боброва на головному кінці ліжка пацієнта | Забезпечення безпечки пацієнта | |
| Приєднати апарат Боброва зовнішнім кінцем довгої скляної трубки до централізованої системи подавання кисню. Звірити показники манометра (1,5 атм) | Забезпечення ефективного проведення процедури | |
| Змочити носовий катетер ізотонічним розчином | Запобігання подразненню слизової оболонки носової частини глотки | |
| Підготовка пацієнта | Положення пацієнта напівлежачи | |
| Запропонувати пацієнту звільнити носові ходи від слизу або очистити їх | Полегшення акту дихання. Сприяння ефективному проведенню процедури | |
| Техніка процедури | Катетер увести в носовий хід до задньої стінки глотки на відстань 15 см | |
| Зовнішню частину катетера зафіксувати на щоці, скроні липким пластирем | ||
| Приєднати носовий катетер до зовнішнього кінця короткої скляної трубки апарата Боброва | Забезпечення комфорту пацієнта | |
| Відрегулювати оптимальну дозу кисню (4— 6 л на 1 хв) | Запобігання висиханню слизових оболонок носа і ускладненням, спричиненим передозуванням кисню | |
| При виникненні першіння в носі і носовій частині глотки тимчасово припинити подавання кисню і закапати олійні краплі в ніс | ||
| Дезінфекція | Занурити носові катетери і мундштуки в один із дезінфекційних розчинів на 60 хв | |
| Промити проточною водою | Забезпечення інфекційної безпеки | |
| Прокип'ятити в дистильованій воді протягом 30 хв. | ||
| Просушити на стерильній серветці | ||
| Зберігати катетер в асептичних умовах. За потреби катетер стерилізують паровим методом за температури 120 °С (1,1 атм) протягом 45 хв |
Алгоритм практичної навички №
"Догляд за пацієнтом при кашлі"
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Обладнання | Лоток, гірчичники, суха гірчиця, водяний термометр, відро, інгалятор, медикаменти за призначенням лікаря, рідке мило, одноразовий рушник, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну | |
| Виконання елементів догляду при сухому кашлі | Зробити пацієнту гарячу ножну гірчичну ванну (100 г сухої гірчиці на відро води температурою 40—42 °С). Тривалість 20 хв | |
| Застосовувати відволікальну терапію (банки або гірчичники, або зігрівальний компрес) | Зменшують кашель | |
| Провести інгаляції з розчином натрію гідрокарбонату | Сприяють розрідженню мокротиння | |
| Дати пацієнту тепле лужне пиття | Зменшує інтоксикацію і кашель | |
| За призначенням лікаря дати знеболювальні і відхаркувальні засоби | Сприяють розрідженню мокротиння. Зменшують біль при кашлі | |
| Забезпечити доступ свіжого повітря в палату | Забезпечення полегшення дихання | |
| Виконання елементів догляду при вологому кашлі | Кілька разів на день надати пацієнту положення напівсидячи, запропонувати відкашляти мокротиння, змінювати кілька разів на добу положення пацієнта (дренажне положення) | Забезпечення видалення мокротиння з дихальних шляхів |
| Для збирання мокротиння використовувати індивідуальну плювальницю, на 1/4 об'єму заповнену одним із дезінфекційних розчинів, а при виділенні мокротиння пацієнтами з туберкульозом легень — 1 % розчином дезактину або 1 % розчином хлорантоїну | Забезпечення інфекційної безпеки навколишнього середовища | |
| Пацієнта тепло вкривати | Запобігання переохолодженню організму | |
| Виконувати призначення лікаря | Забезпечення ефективності лікування і догляду за пацієнтом |
Date: 2015-07-01; view: 820; Нарушение авторских прав