Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм практичної навички № 39
|
|
"Годування через зонд"
Показання: значні травматичні ушкодження і набряк язика, глотки, гортані, стравоходу; бульбарний параліч (захворювання довгастого мозку з розладом ковтання і мови); непритомність; відмова від їжі при психічних захворюваннях.
| Послідовність | Зміст | Примітка |
| Обладнання | Стерильні: лоток, тонкий шлунковий зонд, пінцет, шприц Жане; рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, гліцерин, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну. Одна із сумішей для годування: молоко, вершки, сметана, яйця, бульйон, фруктовий сік, промислові швидкорозчинні суміші, гомогенізовані концентровані суміші з натуральних продуктів | |
| Підготовка медичної сестри до роботи | Вимити руки, висушити рушником | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Приготувати суміш, набрати в шприц | ||
| Надягнути гумові рукавички | ||
| На стерильний лоток покласти пінцет, тонкий шлунковий зонд, шприц із сумішшю | ||
| Виміряти відстань, на яку вводити зонд, зробити позначку (від різців зубів до пупка) | Забезпечення потрапляння зонда в шлунок | |
| Змочити заокруглений кінець зонда гліцерином або вазеліновим маслом | Полегшення проходження зонда через носові ходи | |
| Підготовка пацієнта | Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати від нього згоду | Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
| Провести психологічну підготовку пацієнта. Розповісти пацієнту, чим його будуть годувати | Забезпечення почуття гідності у пацієнта Забезпечення збудження апетиту в пацієнта | |
| Положення пацієнта лежачи | ||
| Техніка процедури | Увести зонд через носовий хід уздовж внутрішньої стінки, нахиливши голову пацієнта трохи назад | |
| Коли частина зонда (15—17 см) увійде в носову частину глотки, голову пацієнта нахилити трохи вперед | Запобігання потраплянню зонда в дихальні шляхи | |
| Перевірити місце розташування внутрішнього кінця зонда (відсмоктати вміст шлунка) | Підтвердження правильного розташування зонда | |
| Зафіксувати зовнішній кінець зонда липким пластиром до шкіри обличчя, затиснути його, щоб не надходило повітря | ||
| Увести в зонд 400—500 мл суміші повільно | Забезпечення потреби пацієнта в адекватному харчуванні і вживанні рідини. Поступове введення суміші зменшує ризик діареї | |
| Зонд після годування, не виймаючи, промити теплою водою, перегиснуги затискачем. Уведений у носову порожнину зонд дозволяється залишати на 2—3 доби в шлунку | Змивання залишків поживної суміші і запобігання росту бактерій | |
| Дезінфекція | Витягнути зонд рушником | Забезпечення інфекційної безпеки |
| Занурити його в один із дезінфекційних розчинів на 60 хв, просвіт зонда заповнити дезінфекційним розчином за допомогою шприца | ||
| Зонд промити в проточній воді 3 хв | ||
| Промити дистильованою водою 1 хв | ||
| Кип'ятити в дистильований воді протягом 30 хв |
Date: 2015-07-01; view: 691; Нарушение авторских прав