Способ Lotheissen-McVay

В последние годы весьма популярен паховый способ Lotheissen-McVay, который представлен на рисунках ниже.

Способ Lotheissen-McVay
А - после рассечения задней стенки пахового канала нижний листок поперечной фасции иссекают
до гребешковой связки с осторожным вскрытием футляра наружных подвздошных и бедренных сосудов

Б - фиксируют узловыми швами апоневроз поперечной мышцы живота с верхним листком поперечной фасции
к связке Купера и медиальному краю вскрытого футляра бедренных сосудов (опасность сужения бедренной вены!)

В - поверх крупных сосудов отдельными узловыми лигатурами подшивают верхний листок поперечной
фасции к паховой связке с формированием в наружном углу раны внутреннего пахового кольца

Г - окончательный вид способа
Виден послабляющий разрез на глубоком листке влагалища прямой мышцы живота

Паховый способ Lotheissen-McVay
(в сагитальной плоскости)

На рисунке ниже представлены типы послабляющих разрезов, которые используются при способе Lotheissen-McVay.

Типы послабляющих разрезов при способе Lotheissen-McVay
1 - Bloodgood (1890); 2 - Wolfler (1892); 3 - Berger; 4 - Halstad (1903); 5 - Tanner (1942); 6 - Mc Vay (1962)