Способ Benhavid

В 1987 году Benhavid предложил протез в виде зонтика, помещаемого в преперитонеальное пространство через бедренное отверстие для лечения бедренной грыжи. Зонтик состоит из диска диаметром 8 см и ствола, облегчающего его установку в тканях. После установки и подшивания диска ствол отсекают.

Способ Benhavid
А - установка диска-"зонтика" в бедренном канале (общий вид операции со стороны передней поверхности бедренного канала)
Б - точки фиксации диска-"зонтика" (общий вид операции со стороны задней поверхности бедренного канала)
1 - a. et v. femoralis; 2 - lig. lacunare (Gimbernati); 3 - lig. pectineale (Cooperi); 4 - lig. inguinale (Pouparti);
5 - m. pectineus; 6 - symphysis pubica; 7 - spina iliaca anterior superior

Бедренным доступом тщательно выделяются связка Купера, лакунарная связка, фасциальный футляр бедренных сосудов, паховая связка. Иногда в зоне операции встречаются веточки запирательной артерии. Диск-зонтик складывается пополам и зажимом вводится в бедренный канал. После этого диск по периметру подшивается тонкими полипропиленовыми швами к куперовой, лакунарной и паховой связкам. Латеральная часть протеза на 2-3 см заходит на бедренную вену и фиксируется к фасциальному футляру сосудов. Стержень протеза отсекается.

Date: 2015-07-01; view: 941; Нарушение авторских прав