Показания ФГДС

Врач-гастроэнтеролог назначает фиброгастродуоденоскопию при необходимости детального исследования слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. ФГДС используется для диагностики дуоденита, гастрита, эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка (в простонародье язва), а также при подозрениях на опухоли или при диагностике и лечении кровотечений из этих органов пищеварительного тракта.

В профилактике онкологических заболеваний желательно регулярно (не менее 1 раза в год) проводить ФГДС у всех людей старше 40 лет, для исключения или раннего обнаружения онкологических заболеваний, особенно при наличии отягощённого анамнеза (онкологические заболевания у родственников, воздействие вредных факторов на производстве, регулярное употребление очень острой пищи и т.д.).

Противопоказания ФГДС

Достаточно тяжелое нервное и психическое состояние, острая вирусная инфекция дыхательных путей, а также острые воспалительные процессы в горле, миндалинах или бронхах, гепатит, аневризма грудного отдела аорты, тяжелые степени легочной и сердечной недостаточности. ФГДС и другие эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как правило, проводится не раньше, чем через 3 дня после рентгеноконтрастных обследований ЖКТ.

Подготовка к ФГДС

Основным условием для эффективного обследования пищеварительного тракта методом фиброгастродуаденоскопии является его освобождение от пищи и жидкости. Это нужно по ряду оснований, во-первых, присутствие еды как в пищеводе, так и самом желудке затрудняют просмотр, а во-вторых, присутствие пищи может усилить рвотный рефлекс и спровоцировать регургитацию (попадание рвотных масс в дыхательные пути). Желательно накануне процедуры вечером покушать достаточно лёгкой пищей и не позже 20:00, следовательно, до времени проведения исследования ФГДС желудок полностью освободится. Обратите особое внимание: Если вы страдаете любой аллергией к любым лекарственным препаратам, не забудьте сказать об этом врачу.

Методика проведения

А вот процедурном кабинете нужно немного ослабить воротник, снять галстук для удобства. При наличии съёмных зубных протезов их нужно тоже снять, для того, чтобы во время процедуры они не сместились и такой пациент не подавился ими или не поранился. Для снижения неприятных ощущений доктор проводит местную анестезию - зев обрабатывает лидокаином в форме обычного спрея. Всё время фиброгастроскопии человеку нужно лежать на кушетке на боку, сильно зажав в зубах или же губах специальный мундштук через какой и будет вводиться эндоскоп. При введении данного аппарата в пищевод врач попросит больного сделать небольшой глоток. Необходимо всё время пока эндоскоп располагается в желудке делать не очень глубокие и не очень учащенные вдохи для того, что бы мышцы живота были полностью расслаблеными. Данная процедура проходит достаточно быстро и не причиняет значительного дискомфорта, даже у очень маленьких детей.

По данным показаниям может быть произведена биопсия (забор биологического материала для исследования) или же трансэндоскопическая рН-метрия (определение кислотности). Кроме того, важным показателем в диагностике гастрита и язвенной болезни является тест на H.Pylori. По итогам исследования могут быть проведены лечебные манипуляции: удаление полипов, остановку кровотечения, введение разных лекарственных препаратов.

В среднем диагностическая ФГДС продолжается не больше чем 5-10 минут. А если во время исследования понадобятся дополнительные манипуляции, то такая процедура может продолжаться дольше, но, в общем случае, не более 20-30 мин.

Процедура ФГДС позволяет диагностировать серьёзные заболевания на ранних стадиях, что позволяет их вылечивать очень быстро и без большой нагрузки на больного.

Некоторые пациенты после ФГДС отмечают неприятные чувства в горле (саднение, болезненность при глотании), однако, как правило, данные ощущения проходят самостоятельно в ближайшее время (в течение 24-48 часов).