Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Студент должен уметь
|
|
3.7. Установить причину возникновения гнойных заболеваний пальцев и кисти у конкретного больного.
3.8. Поставить и обосновать диагноз гнойного заболевания пальцев или кисти у конкретного больного.
3.9. Разработать план обследования, обосновать объем необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования у конкретного больного.
3.10. Разработать оптимальную схему лечебной тактики.
3.11. Выставить показания и обосновать выбор тактики оперативного пособия.
4. Продолжительность занятия в академических часах: 4 часа - 180 мин.
Острые гнойные заболевания кисти и пальцев в амбулаторной хирургической практике занимают одно из ведущих мест - частота панарициев и флегмон кисти колеблется от 15 до 30%.
Панариций
Панариций - это гнойное воспаление тканей пальца.
Этиология
ü золотистый стафилококк (60-70%);
ü стрептококк;
ü грамотрицательная микрофлора (11%).
Патогенез
На ладонной поверхности пальца кожа соединена с ладонным апоневрозом плотными сухожильными тяжами, между которыми имеется скопление жировой ткани. При воспалительных поражениях кожи или травмах воспаление быстро распространяется по ходу соединительнотканных тяжей на глубокие структуры: сухожилия, суставы, ткани кости. Скопление экссудата в замкнутых полостях между соединительнотканными перемычками приводит к нарушению кровообращения за счет сдавления питающих сосудов и быстрому развитию некроза тканей.
Классификация панариция (Зайцев Г. П., 1938)
I. Поверхностная форма
ü кожный;
ü паронихия;
ü подногтевой;
ü подкожный;
ü фурункул (карбункул) тыла пальца.
II. Глубокая форма
ü костный (острый и хронический);
ü сухожильный;
ü суставной;
ü костно-суставной;
ü пандактилит.
Клиническая картина
Date: 2015-07-01; view: 369; Нарушение авторских прав