Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Физические методы воздействия
|
|
Физические методы воздействия (ФМВ) являются дополнительными к хирургическим и медикаментозным методам. По физической природе ФМВ делятся на следующие группы:
1. Методы, основанные на использовании механических колебаний
- обработка пульсирующей струей (ПС) жидкости;
- обработка низкочастотным ультразвуком.
2. Методы, основанные на изменении внешнего давления воздушной среды
- вакуумная обработка и вакуумная терапия;
- управляемая абактериальная среда;
- гипербарическая оксигенация.
3. Методы, основанные на изменении температуры
- криовоздействие;
- плазменные потоки.
4. Методы, основанные на использовании электрического тока
- постоянные токи низкого напряжения (электрофорез, электростимуляция);
- модулированные токи (электростимуляция).
5. Методы, основанные на использовании магнитного поля
- низкочастотная магнитотерапия;
- воздействие постоянного магнитного поля.
6. Использование электромагнитных колебаний оптического диапазона
- лазерное излучение:
а) высокоэнергетическое;
б) низкой интенсивности;
- ультрафиолетовое излучение.
7. Комбинированные методы воздействия.
Обработка раны пульсирующей струей (ПС) жидкости
1. Эффект ПС обусловлен тем, что струя жидкости смывает слабо фиксированные участки нежизнеспособных тканей и микробные тела. В качестве раствора используется официнальный раствор фурацилина (1:5000) и растворы антибиотиков. При применении ПС растворов антибиотиков эффективность метода повышается за счет проникновения препарата в толщу тканей.
2. В результате дополнительного применения ПС количество микроорганизмов в тканях раны снижается, что позволяет шире ставить показания к наложению первичных или первичных отсроченных швов после хирургической обработки гнойной раны, снижает частоту гнойных осложнений.
Вакуумная обработка
1. Применяется в комплексе с хирургической обработкой раны.
2. Повышает эффективность механической очистки раны от загрязнений, способствует удалению слабо фиксированных нежизнеспособных тканей и микроорганизмов.
3. Улучшает кровообращение и лимфооток в ране, оказывает некролитический, противоотечный и противовоспалительный эффект.
4. Позволяет снизить частоту гнойных осложнений при наложении первичных и первичных отсроченных швов.
Ультразвуковая обработка
1. Основой действия низкочастотного ультразвука является механическое очищение раны за счет дезинтеграции некротизированных тканей и ускорения их отторжения.
2. Другим важным фактором воздействия низкочастотного ультразвука считается активация антибиотиков, протеолитических ферментов и других лекарственных веществ.
Лазерное излучение высокой интенсивности
1. Механизм действия мощного лазерного излучения на биологические ткани заключается, главным образом, в резко локальном повышении температуры.
2. При лечении гнойных ран обработка производится расфокусированным пучком лазера на перевязках. При этом происходит выпаривание поверхностных слоев раны с образованием тонкого стерильного струпа на ее поверхности. Это способствует снижению микробной обсемененности раны и сокращению первой фазы течения раневого процесса.
Лазерное излучение низкой интенсивности
1. Ультрафиолетовый лазер резко снижает митотическую активность клеток, что сопровождается концентрическим стягиванием краев раны и ростом глубоко лежащих фибробластов.
2. Низкоинтенсивное лазерное излучение применяется для лечения трофических язв и гнойных ран различного генеза в фазе регенерации для ускорения их заживления или подготовки к закрытию.
Плазменные потоки
1. Воздействие высокотемпературных потоков плазмы на раневую поверхность позволяет бескровно и точно выполнить адекватную хирургическую обработку раны.
2. Преимуществом метода является асептичное и атравматичное рассечение тканей.
3. Применение плазменных потоков при лечении обширных гнойных ран и анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей уменьшает сроки подготовки к закрытию после хирургической обработки.
Криовоздействие
1. Основные эффекты холодового воздействия: обезболивание, уменьшение воспалительного отека, повышение капиллярного кровотока и ликвидация мышечного спазма.
2. Местное холодовое воздействие приводит к локальному замедлению обменных процессов в тканях, снижению потребления кислорода.
Магнитное поле
Эффект магнитотерапии обусловлен:
1. Непосредственным бактериостатическим воздействием на возбудителя.
2. Стимуляцией отторжения некротических тканей, улучшением микроциркуляции в зоне перелома, оптимизацией процессов регенерации мягких и костной ткани.
3. Повышением оксигенации тканей, благотворным влиянием на нейроэндокринные адаптивные процессы.
4. Стимуляцией иммунобиологической активности организма.
Управляемая абактериальная среда
1. Метод создает условия для быстрого регресса воспалительной реакции.
2. Методика применения УАС: после соответствующей хирургической обработки рану изолируют от внешней среды в пластиковом прозрачном изоляторе и создают в нем поток стерильного воздуха с оптимальными физическими параметрами микроклимата.
3. Проводят только в условиях стационара.
4. Показания к применению: обширные плоские раны мягких тканей, открытые переломы костей конечностей с обширным повреждением мягких тканей, открытые культи после ампутаций конечностей, локальные глубокие ожоги III—IV степени, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
Кроме физических методов воздействия на раневой процесс в последние годы получили распространение методы биохимического воздействия на рану, учитывающие патологические сдвиги при возникновении раневого процесса.
Озонотерапия
Озонотерапия может применяться местно и системно:
1. Местная озонотерапия при хирургической обработке ран в виде озонированных растворов приводит к снижению микробной обсемененности гнойного очага, повышению чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам, стимулирует репаративные процессы в ране. Низкая концентрация озона (менее 40 мг/мл) при локальной озонотерапии способствует более быстрой эпителизации поверхностных ожогов, заживлению длительно существующих ран различной этиологии. Высокие концентрации (более 40 мг/мл) эффективны в случае необходимости получить бактерицидный эффект — при лечении инфицированных ран, пролежней, осложнений ожогов (абсцесс, флегмона, лимфангоит, гангрена и т.д.).
2. Системная озонотерапия обладает противовоспалительным, детоксикационным, антигипоксантным действием и нормализует метаболические процессы в организме.
Date: 2015-07-01; view: 394; Нарушение авторских прав