Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Кормление пациента через гастростому
|
|
Цель: обеспечение кормления пациента.
Показания: наличие гастростомы и отсутствие возможности принимать пишу другими способа!
Оснащение: полотенце, шприц Жане или воронка, емкость с питательной смесью по назначению врача в количестве 200-500 мл, t 38—40 "С, вода кипяченая 100 мл, нестерильные перчат пластырь, мешок для сбора белья, емкость для дезинфекции, стерильные салфетки, гели и мази назначению врача.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться | Установление контакта с пациентом |
| 2. Объяснить цель и последовательность проведения предстоящей процедуры пациенту и родственникам, если выполняете ее впервые. Рассказать, чем больного будут кормить | Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей пpoцедуре. Обеспечение права пациента выбор. Возбуждение аппетита |
| 3. Убедиться в наличии согласия пациента на проведение процедуры | Соблюдение прав пациента |
| 4. Помочь пациенту занять удобное положение | Обеспечение комфортного положен |
| 5. Вымыть и осушить руки | Профилактика инфекции |
| 6. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение эффективности процедуру |
| 7. Надеть нестерильные перчатки | Профилактика инфекции |
| II. Выполнение процедуры 1. Снять повязку и поместить ее в лоток для использованного материала. Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки (желудочного зонда) и кожи вокруг | Обеспечение инфекционной безопасности | ||||||||
| 2. Положить полотенце на эпигастральную область, под наружную часть гастростомической трубки | Обеспечение физического и психологического комфорта | ||||||||
| 3. Присоединить цилиндр Жане к гастростомической трубке (зонду), снять зажим. Налить в шприц, держа его наклонно, нужное количество питательной смеси | Обеспечение безопасного приема пищи | ||||||||
| 4. Приподнять шприц, дождаться, пока пища уйдет в желудок | Обеспечение естественной скорости поступления пищи | ||||||||
| 5. Повторять действия до тех пор, пока не будет введен нужный объем пищи | Обеспечение приема всего объема пищи | ||||||||
| 6. Промыть зонд 30—50 мл теплой кипяченой воды после окончания введения питательных смесей | Ограничение роста бактерий на стенках зонда | ||||||||
| Пережать заглушкой | зонд | зажимом, | отсоединить | шприц, | закрыть | зонд | Предотвращение вытекания желудочного содержимого | ||
| v Вымыть с мылом кожу вокруг гастростомы и насухо промокнуть салфеткой | Профилактика инфицирования | ||||||||
| 9. Провести осмотр кожи в области стомы и самой гастростомы на предмет выявления отека или появления свища и других изменений | Своевременная диагностика осложнений | ||||||||
| 10. Наложить на кожу слой мази, пасты или защитного геля (по назначению врача) | Профилактика мацерации кожи | ||||||||
| I1. Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки | Профилактика инфицирования | ||||||||
| 12. Прижать повязку-наклейку, не допуская образования складок вокруг гастростомы | Предупреждение просачивания выделений (желудочного сока) из гастростомы | ||||||||
| 13. Закрепить наружную часть гастростомической трубки (зонда) поверх повязки. Помочь пациенту занять удобное положение. Удостовериться, что он чувствует себя нормально | Обеспечение физического и психологического комфорта | ||||||||
| 14. Осмотреть постельное белье на предмет замены в случае необходимости. Убрать полотенце в мешок для использованного белья | Обеспечение психологического комфорта | ||||||||
| III. Окончание процедуры 1. Поместить использованный инструментарий в емкость дтя дезинфекции. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов (они предназначены для последующей дезинфекции и утилизации). Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||||||||
| 2.- Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента | Обеспечение преемственности се- стринского ухода | ||||||||
ГЛАВА 7
Date: 2016-07-22; view: 636; Нарушение авторских прав