Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Андрогенпродуцирующая опухоль яичников.





Возникает при наличии опухоли яичника — андробластомы. Эта опухоль в большом количестве синтезирует тестосте­рон, блокирующий гонадотропную функцию гипофиза.

В клинической картине выделяют период дефеминизации с последующим развитием явлений вирилизации.

Диагностика: УЗИ, лапароскопия (одностороннее опухоле­видное образование плотной консистенции, исходящее из яич­ника); гормональные исследования(высокий уровень 17-КС, тестостерона). При проведении дексаметазон-гестагенной про­бы снижение уровня 17-КС происходит на 10-й день.

 

Лечение: хирургическое — удаление опухоли.

 

Ятрогенная форма аменореи яичникового генеза.

Возникает при хирургическом удалении и/или рентген-ра­диологическом облучении гонад.

Патогенез: отсутствие яичниковой ткани, чувствительной к воздействию гонадотропинов и способной к синтезу половых стероидов.

Клинические проявления посткастрационного синдрома.

Проводится заместительная гормональная терапия по об­щепринятой схеме.

Маточная форма вторичной аменореи

Синдром Ашермана.

Эндометрий разрушается вследствие введения прижигаю­щих веществ, чрезмерного или многократного выскабливания эндометрия с повреждением базального слоя. При поврежде­нии базального слоя эндометрия на слизистой оболочке матки появляются синехии (спаечные изменения), что уменьшает по­лость матки вплоть до её полной облитерации.

Имеет место нормальное соматическое и половое развитие. В анамнезе — кюретаж матки, внутриматочное вливание рас­твора йода или других прижигающих веществ, патологические роды или аборты.

Диагностика: функциональные пробы (двухфазная базаль­ная температура, положительный симптом «зрачка» и «папо­ротника», уровень гормонов в крови в норме), гормональные пробы с прогестероном отрицательные.

Лечение. Маточная форма аменореи плохо поддается ле­чению.

При синехиях в области цервикального канала — зонди­рование и разрушение рубцов.

При синехиях в полости матки:

предварительное введение лидазы в полость матки (64 ЕД) и сеанс ультразвуковой терапии на область проекции матки;

разрушение синехий (под контролем гистероско­пии) и введение внутриматочного контрацептива на 2—3 месяца;

одновременно — циклическая гормонотерапия.
При тотальной облитерации полости матки лечение беспер­спективное. Менструальную функцию восстановить, как пра­вило, не удается.

Date: 2016-07-05; view: 476; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию