Проводииковая афазия
Самостоятельное, но очень редко встречаемое нарушение речи. Основной дефект характеризуется выраженным расстрой- ством повторения при относительно сохранной экспрессивной речи. Воспроизведение большинства речевых звуков, слогов и
простых коротких слов в основном возможно. Грубые лите- ральные и в меньшей степени вербальные парафазии, склон- ность к многоречивости в виде дополнения лишних звуков к окончаниям слов, выступают при повторении сложных и мно- госложных слов, серии гласных звуков, слогов, слов, 2—3-х сложных предложений. Нередко воспроизводятся только пер- вые слоги в словах. Ошибки осознаются, делаются попытки преодоления их и продуцируются новые искажения.
Спонтанная и диалогическая речь без произносительных затруднений, эмоционально окрашенная, фразовая. Отмечается некоторая предикативность речи. В диалогической речи пара- фазии и персеверации встречаются редко, нет также аграмма- тизма.
Называние предъявленных объектов, изображений предме- тов и действий возможно примерно в 50%. При затруднениях номинации возникают нестойкие литеральные парафазии. По- нимание ситуативной речи практически сохранено. Сравни- тельно небольшие затруднения возникают при осмыслении сложных грамматических конструкций, вместе с тем неко- торая сложность может возникнуть в понимании глаголов с приставками, личных местоимений в косвенных падежах, пространственном расположении 3-х предметов относитель- но друг друга.
Чтение обычно сохраняется. Пациенты читают книги, га- зеты, иногда пересказывают несложные рассказы. При письме под диктовку и самостоятельном письме отмечается как уме- ренное, так и множественное количество литеральных парагра- фий.
Зрительный и пальцевой гнозис, различные виды праксиса (кроме нередко орального) не страдают.
В отношений механизма нарушения речи при проводнико- вой афазий до настоящего времени нет единой точки зрения. А. Р. Лурия относит ее к одному их 2-х вариантов афферен- тной моторной афазий, при которой страдает дифференциро- ванный выбор способов артикуляции и симультанных синте- зов звуковых и слоговых комплексов и который наблюдается у левшей и амбидекстров при поражений, главным образом, левого полушария. Другие исследователи считают, что меха- низм нарушения функции повторения при проводниковой афазий связан с нарушением связи между акустическим и двигательным центром речи, рассматривают проводниковую афазию как слабовыраженную сенсорную (Тонконогий И. М., 1973). Считается, что проводниковая афазия возникает при поражений средне-верхних отделов коры левой височной доли.
Date: 2016-05-13; view: 335; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|