Проводииковая афазия

Самостоятельное, но очень редко встречаемое нарушение
речи. Основной дефект характеризуется выраженным расстрой-
ством повторения при относительно сохранной экспрессивной
речи. Воспроизведение большинства речевых звуков, слогов и

простых коротких слов в основном возможно. Грубые лите-
ральные и в меньшей степени вербальные парафазии, склон-
ность к многоречивости в виде дополнения лишних звуков к
окончаниям слов, выступают при повторении сложных и мно-
госложных слов, серии гласных звуков, слогов, слов, 2—3-х
сложных предложений. Нередко воспроизводятся только пер-
вые слоги в словах. Ошибки осознаются, делаются попытки
преодоления их и продуцируются новые искажения.

Спонтанная и диалогическая речь без произносительных
затруднений, эмоционально окрашенная, фразовая. Отмечается
некоторая предикативность речи. В диалогической речи пара-
фазии и персеверации встречаются редко, нет также аграмма-
тизма.

Называние предъявленных объектов, изображений предме-
тов и действий возможно примерно в 50%. При затруднениях
номинации возникают нестойкие литеральные парафазии. По-
нимание ситуативной речи практически сохранено. Сравни-
тельно небольшие затруднения возникают при осмыслении
сложных грамматических конструкций, вместе с тем неко-
торая сложность может возникнуть в понимании глаголов с
приставками, личных местоимений в косвенных падежах,
пространственном расположении 3-х предметов относитель-
но друг друга.

Чтение обычно сохраняется. Пациенты читают книги, га-
зеты, иногда пересказывают несложные рассказы. При письме
под диктовку и самостоятельном письме отмечается как уме-
ренное, так и множественное количество литеральных парагра-
фий.

Зрительный и пальцевой гнозис, различные виды праксиса
(кроме нередко орального) не страдают.

В отношений механизма нарушения речи при проводнико-
вой афазий до настоящего времени нет единой точки зрения.
А. Р. Лурия относит ее к одному их 2-х вариантов афферен-
тной моторной афазий, при которой страдает дифференциро-
ванный выбор способов артикуляции и симультанных синте-
зов звуковых и слоговых комплексов и который наблюдается
у левшей и амбидекстров при поражений, главным образом,
левого полушария. Другие исследователи считают, что меха-
низм нарушения функции повторения при проводниковой
афазий связан с нарушением связи между акустическим и
двигательным центром речи, рассматривают проводниковую
афазию как слабовыраженную сенсорную (Тонконогий И. М.,
1973). Считается, что проводниковая афазия возникает при
поражений средне-верхних отделов коры левой височной доли.