Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Пероральные препараты
|
|
| Клонидин | 0.075-0,15-0,3 мг перорально или сублинг-вально | 15-20 мин 30-60 мин\8-12 час | С осторожностью у пациентов с АВ блокадой II-III cт., брадикардией, синдромом слабости синусового узла | |
| Нифедипин** | 5-20 мг перорально, сублинг-вально | 5-10 мин 15-20 мин\4-6 час | Головная боль, тахикардия, приливы, головокружение, стенокардия | Опасность чрезмерного снижения АД с усугублением ишемии миокарда и (или) мозга |
| Каптоприл | 6,25 -50 мг перорально | 15-60 мин\4-6 час | Тяжелая гипотензия при гиперренино-вом состоянии | Опасность неуправляемой гипотонии, чрезмерного снижения АД при гиповолемии |
*До сих пор в РФ для ликвидации кризов довольно широко используются низкоэффективные (папаверин, дибазол) и вообще не предназначенные для этого средства (но-шпа и иные спазмолитики, аналгетики)
**Большинство экспертов вообще не рекомендуют применять для купирования кризов короткодействующий нифедипин.
Таблица 37. Причины неадекватного снижения АД
| Псевдорезистентность Отсутствие приверженности к лечению* перегрузка объемом Избыточное потребление поваренной соли Неадекватная диуретическая терапия |
| Гипертензия “белого халата” Псевдогипертензия у пожилых людей Использование обычной манжетки у больных с ожирением |
| Лекарственные причины Низкие дозы назначаемых антигипертензивных препаратов Нерациональные комбинации Взаимодействие с другими препаратами |
| Сопутствующие заболевания и состояния Прогрессирующий нефросклероз Курение Нарастающее ожирение Ночное апноэ Инсулинорезистентность\гиперинсулинемия Злоупотребление алкоголем Поражение головного мозга |
* "Даже самая эффективная схема лечения, назначаемая достаточно опытным и внимательным врачом, будет способствовать снижению уровня АД лишь в случае достаточной мотивации больного. Готовность следовать предписанной схеме лечения повышается если больной имеет положительный опыт общения с врачом и верит в него. Доверие строится на сочувствии врача и является мощным фактором мотивации больного".
Date: 2016-05-13; view: 464; Нарушение авторских прав