Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода;

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 10Следующая ⇒

К этой группе относятся:

• органические нитраты (нитровазодилататоры ):

а) препараты нитроглицерина; (нитроглицерол, глицерилтринитрат) Нитроглицерин расширяет периферические сосуды (преиму­щественно вены). Расширяя вены, нитроглицерин уменьшает венозный возврат к сердцу (снижает преднагрузку на сердце) и конечно-диастолическое давление.

Расширяя артериальные сосуды, нитроглицерин уменьшает общее перифери­ческое сопротивление и артериальное давление (снижает постнагрузку на серд­це). Снижение пред- и постнагрузки на сердце приводит к уменьшению работы сердца и, следовательно, его потребности в кислороде.

 

б) органические нитраты длительного действия. (изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет, Изокард;))

• блокаторы кальциевых каналов (фенилалкиламины, бензотиазепины). (Нифедипин,амлодипин,фелодипин)- таблица внизу |

Терапевтические эффекты Препараты Классификация по химической структуре Локализация действия Фармакологические эффекты
Антианги-нальный Нифедипин, амлодипин, фелодипин Производные 1,4-дигидропиридина Коронарные и периферические сосуды Блокада кальциевых ка­налов L-типа, уменьше­ние тока кальция внутрь гладкомышечных клеток сосудов: а) расширяются коро­нарные сосуды и уве­личивается коронарный кровоток — повышается доставка 02 к миокарду; б) снижается сопротивле­ние периферических ар­терий и достигается гемодинамическая разгрузка сердца
         
  Верапамил, галлопамил, дилтиазем Производные фе-нилалкиламина, производное бен-зотиазепина Синоатриальный и атриовен-трикулярный узлы, рабочий миокард Вследствие блокады каль­циевых каналов кардио-миоцитов снижается сила и частота сердечных со­кращений - уменьшается работа сердца и пони­жается потребность мио­карда в 02. Вследствие блокады каль­циевых каналов гладко-мышечных клеток сосудов: а) расширяются коронар­ ные сосуды и увеличи­ вается коронарный кро­ воток — повышается дос­ тавка 02 к миокарду; б) снижается сопротив­ ление периферических артерий и достигается гемодинамическая раз­ грузка сердца
Антиарит­мический Верапамил, галлопамил, дилтиазем Производные фе-нилалкиламина, производное бен-зотиазепина Синоатриальный и атриовен-трикулярный узлы Снижение автоматизма синусного узла и автома­тизма и проводимости ат-риовентрикулярного узла
Антигипер-тензивный Нифедипин, амлодипин, лацидипин, исрадипин, фелодипин Производные дигидропиридина Периферичес­кие сосуды Расширение артериаль­ных сосудов, снижение общего периферического сопротивления, как ре­зультат - снижение сис­темного артериального давления
  Дилтиазем Верапамил Производные бензотиазепина Производные фе­нил алкиламина   Тоже Кроме того, снижение сер­дечного выброса вследст­вие уменьшения частоты и силы сердечных сокра­щений

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒





Date: 2016-06-08; view: 475; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию