Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Анамнестические сведения





  Родители Фамилия, имя, отчество Год рождения Образование Рабочий телефон
2.1 мать        
2.2 отец        

2.3. Наличие у ребёнка места для отдыха и занятий ____________________________ __________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2.5. Перенесённые заболевания

возраст корь коклюш скарлатина дифтерия ветр. оспа инфекс. паротит краснуха инфекц. гепатит туберкулёз ревматизм столбняк полиомиелит Другие (указать какие)
один год                          
два года                          
три                          
четыре                          
пять                          
шесть                          
семь                          
восемь                          
девять                          
десять                          
одиннадцать                          
двенадцать                          
тринадцать                          
четырнадцать                          
пятнадцать                          
шестнадцать                          
семнадцать                          

 

Профилактические прививки

возраст полиомиелит дифтерия, коклюш, столбняк паротит корь гепатит В краснуха реакция Манту Туберкулёз(БЦЖ) грипп Менингококковая инфекция Другие (указать)
год                      
два года                      
три года                      
четыре                      
пять                      
шесть                      
семь                      
восемь                      
девять                      
десять                      
одиннадцать                      
двенадцать                      
тринадцать                      
четырнадцать                      
пятнадцать                      
шестнадцать                      

Сведения о госпитализации

дата диагноз, вид вмешательства учреждение
     
     
     
     
     
     
     

 

2.8. Сведения о санаторно – курортном лечении

 

дата диагноз учреждение
     
     
     
     
     
     
     
     

 

Date: 2015-12-12; view: 441; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию