Структура клинических форм туберкулеза

Первичный туберкулез

Туберкулезная интоксикация - симптомокомплекс функциональных нарушений, диагностированный у инфицированного микобактериями туберкулеза ребенка при отсутствии локальных симптомов, определяемых лучевыми и другими методами исследования при исключении всех возможных очагов неспецифической инфекции.

Первичный туберкулезный комплекс. При выраженной клинической симптоматике рентгенологическую картину характеризуют обширное поражение специфической пневмонией, занимающей сегмент или долю легкого с дорожкой путей оттока к корню, и регионарная аденопатия по типу инфильтративного или опухолевидного

увеличения лимфатических узлов. Деструктивные изменения в зоне инфильтративных поражений могут быть как одиночными, так и множественными.

Процессы в легочной ткани у больных с бессимптомным течением, как правило, ограничены (занимают 1 или 2 сегмента) с преобладанием продуктивного типа тканевой реакции, с лимфангитом и кос- венными признаками увеличенных медиастинальных лимфатических узлов (расширение тени средостения, удвоение контура a. pulmonalis), определяемых при томографическом исследовании средостения.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов возникает в виде «малых форм» бронхоаденита с ограниченным поражением бронхопульмональных лимфатических узлов и незначительными признаками на стандартных обзорных рентгенограммах, но с характерными изменениями на рентгенотомограммах. При запоздалой диагностике отмечают более выраженные инфильтративные, опухолевидные и осложненные формы процесса с диссеминацией в легочную ткань или бронхолегочным ателектатическим поражением