Определение. ОРЗ (ОРИ) - собирательное понятие, объединяющее неспецифические острые инфекционные заболевания респираторного тракта вне зависимости от их локализации - от

ОРЗ (ОРИ) - собирательное понятие, объединяющее неспецифические острые инфекционные заболевания респираторного тракта вне зависимости от их локализации - от насморка до пневмонии. В группу ОРЗ не включают специфические острые инфекции (дифтерию, скарлатину, коклюш и др.), имеющие достаточно четкие диагностические (клинические или лабораторные) признаки. Не включают и неинфекционные поражения (аллергические, химические и др.) органов дыхания. Термин «ОРЗ» (ОРИ множественной и неуточненной локализации) удобен для эпидемиологических целей, поскольку входящие в него формы имеют много общего в путях передачи, патогенезе и часто сочетаются друг с другом. Он охватывает вирусные и бактериальные инфекции, дифференциальная диагностика между которыми часто сложна. В качестве клинического диагноза термин «ОРЗ (ОРИ)» малопригоден, всегда желательна его расшифровка, т.е. указание на органное поражение (отит, бронхит, фарингит, пневмонию и т.д.) или по крайней мере - на характер вызвавшего его возбудителя (вирусное, бактериальное ОРЗ). В МКБ-Х используют также термины «ОРИ верхних дыхательных путей» и «ОРИ нижних дыхательных путей» как собирательные с соответствующими рубриками; эти же формы «множественной и неуточненной локализации»

могут использовать как более узкие по сравнению с ОРЗ (ОРИ). В чем состоит различие в терминах «ОРЗ» и «ОРВИ»? Термином «ОРВИ» - острая респираторная вирусная инфекция - обозначают те ОРЗ (ОРИ), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Из этой группы исключают грипп, который диагностируют при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или вирусологического подтверждения. Использование термина «ОРВИ» в качестве диагноза, чаще всего в отсутствие вирусологического подтверждения, оправдано тем, что он указывает на небактериальную этиологию заболевания, в связи с чем антибактериальные средства не назначают. Более правильно дополнять диагноз указанием на характер органных поражений или их уровень - верхние или нижние дыхательные пути.