Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Патогенез. В основе развития СДР лежат: 1) морфологическая незрелость легочной ткани (недостаточное развитие альвеол и сосудистой системы); 2) незрелость и/или





В основе развития СДР лежат: 1) морфологическая незрелость легочной ткани (недостаточное развитие альвеол и сосудистой системы); 2) незрелость и/или обусловленное гипоксией нарушение функции клеток, вырабатывающих поверхностно-активное вещество - сурфактант; 3) расстройство микроциркуляции в легких вследствие спазма сосудов и/или нарушения реологических свойств крови; 4) незрелость ЦНС и механизмов регуляции ритма и глубины дыхательных движений. В конечном итоге ведущий патофизиологический механизм развития СДР и его тяжесть зависят от степени нарушений перечисленных функций и их сочетаний.

Сурфактант - вещество, состоящее из фосфолипидов, нейтральных липидов и протеинов, вырабатывается альвеолоцитами II типа с 20-24-й недели внутриутробного развития и обеспечивает с началом первого вдоха ребенка снижение силы поверхностного натяжения в альвеолах и поддержание их стабильности в процессе дыхания. Кроме того, сурфактант обладает бактерицидной активностью и стимулирует функцию макрофагов в легких.

Недостаточность сурфактанта на фоне морфологической незрелости легочной ткани и сосудов ведет к спадению альвеол на выдохе,

что способствует образованию распространенных ателектазов. При этом нарушается газообмен, активируется анаэробный гликолиз, развивается метаболический ацидоз. Под влиянием ацидоза усиливается спазм легочных артериол, что ведет к нарушению перфузии легких и к внутрилегочному шунтированию крови, что усиливает гипоксемию. Одновременно в этих условиях увеличивается проницаемость легочных сосудов, проникновение белков плазмы в интерстициальное пространство и в просвет альвеол, что приводит к образованию гиалиновых мембран.

Изменения функции внешнего дыхания при СДР проявляются снижением растяжимости легких, функциональной остаточной емкости, дыхательного объема альвеолярной вентиляции и перфузии, увеличением сопротивления дыхательных путей на вдохе.

Date: 2016-02-19; view: 554; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию