Факторы, влияющие на действие ЛВ:. Чувствительность к ЛС меняется в зависимости от возраста

Чувствительность к ЛС меняется в зависимости от возраста. В пожилом и старческом возрасте замедлено всасывание ЛВ, менее эффективен их метаболизм, замедлена экскреция почками. Чувствительность к большинству ЛС повышена, значит доза должна быть снижена. Чувствительность может быть обусловлена и генетически. Действия препаратов могут зависеть от состояния организма, от характера патологии. Чередование бодрствования и сна сказывается на состоянии органов и систем. В течение суток меняется интенсивность метаболизма веществ, функция почек. При увеличении дозы ЛВ его действие повышается и через определенное время достигает максимальной величины. К назначению ЛС в высших терапевтических дозах нужно относиться с большой осторожностью, поскольку это связано с риском возникновения серьезных побочных эффектов. Дозы, оказывающие токсическое действие на организм, называются токсическими. Дозы, вызывающие смертельный исход, называются летальными.

71. ПРОБЛЕМЫ КОМБИНИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

По данным медицинской статистики для лечения «среднего» больного в стационаре ему назначают одновременно от 5 до 10 ЛС.

СИНЕРГИЗМ - Однонаправленное конечное действие двух или нескольких веществ.

АНТАГОНИЗМ - Взаимное ослабление конечного фармакологического эффекта. Используется

- для коррекции побочных реакций

- для лечения отравлений лекарственными препаратами -антидотное действие.

Полипрагмазия – одновременное назначение больному множества лекарств – является обычной практикой фармакотерапии многих заболеваний. Может привести к невозможности контроля эффекта лечения, увеличить риск побочных эффектов, повысить стоимость терапии. Применение одновременно многих препаратов создает условия для взаимодействия не только исходных веществ, но и их метаболитов, в процессе которого могут возникать высокоаллергенные комплексы.