Психопрофилактическая подготовка к родам

Психопрофилактическая подготовка к родам направлена на устранение мнения беременной о неизбежности болевых ощущений в родах. Вторым важным моментом данных консультаций и тренингов является её обучение правильному поведению во время родовой деятельности.

В женской консультации проводят индивидуальные и групповые предварительные занятия по психопрофилактике. Первое занятие обязательно индивидуально, так как необходимо выявить психоэмоциональный профиль беременной, её интеллектуальное развитие, выяснить ряд интимных вопросов. В дальнейшем занятия ведут с группой женщин по 5-6 человек. Предварительная подготовка беременных в консультации должна проводиться с первого обращения, тематические занятия - начиная с 32-33-й недели беременности. Цикл подготовки предусматривает 5-6 занятий каждые 4-5 дней. Последнее занятие должно состояться не позже чем за 6-7 дней до родов. Если наступление родов задерживается после последнего занятия на 6-7 дней, необходимо проводить дополнительные, закрепляющие занятия.

• 1-e занятие. Врач уточняет общесоматический и акушерский статус, личностные особенности женщины, выясняет её отношение к беременности, предстоящим родам и будущему ребёнку. Особое внимание уделяют выявлению страхов и волнений пациентки в связи с ожидаемыми родами и выяснению их причин. Врач должен опровергнуть опасения женщины методом доказательной аргументации;

• 2-е занятие. Женщинам в доступной форме объясняют, что предстоящий им родовой акт является физиологическим. Врач рассказывает о строении наружных половых органов, влагалища, матки, мышцах тазового дна, строении костного таза. Обращает внимание на большую эластичность и растяжимость тканей, что благоприятно сказывается на течении родового акта;

• 3-е занятие. Беременных знакомят с первым периодом родов, с механизмами раскрытия шейки матки;

• 4-е занятие. Женщин подробно знакомят с техникой обезболивания;

Разбирают несколько приёмов обезболивания:

• Глубокое, ритмичное дыхание на протяжении всей схватки;

• Сочетание глубокого дыхания с поглаживанием кожи нижней части живота и/или поясничной области;

• Сочетание глубокого дыхания с прижатием так называемых «точек обезболивания» (спереди у передне - верхних остей подвздошных костей, сзади у наружных углов поясничного ромба);

• 5-е занятие. Беременных знакомят с физиологией 2-го и 3-го периодов родов и обучают правильному поведению в этой заключительной части родового акта (рациональной позе и правильному выполнению потуг);

• 6-е занятие. Женщинам рассказывают о правилах поступления в родильный дом.

Большое значение имеют занятия в «Школе матерей» и «Школе отцов», где супружеская пара получает информацию о поведении во время беременности, навыки ухода за новорождённым, социально-правовую поддержку.

Противопоказанием для проведения психопрофилактической подготовки к родам является тяжёлое психическое состояние беременной женщины.