Топ: омыртқа жарақаты жұлынның өткізгіштігінің бұзылысымен, тетраплегия, параплегия

Топ: жүрек және аортаның зақымдалуы; өкпенің жайылмалы жарлылуы қан кетумен. Флотирлеуші кеуде. Бір немесе екі жақты пневматоракс. Ауыр дәрежелі жарақаттық асфексия.

Топ: іштің паренхиматозды мүшелерінің, шажырқайдың жыртылуы, ішке қан кетумен. Құрсақтың қуыс мүшелерінің және бүйректің жыртылуы. 5 топ: ұзақ жаншылу синдромы; жамбастың, балтырдың, иықтың үзілуі. Қол-аяқтың ірі сегменттерінің үзілуі ірі магистралды тамырлардығ зақымдалуымен. Алдынғы және артқы сақиналадың зақымдалуымен жүретің жамбавс жарақаттары.

6 топ: бас ми және жұлының зақымдалуы+ кеуде және құрсақтың және тірек-қимыл жүйесінің зақымдалуы аралас. Аралас және көпретті жарақаттары бар науқастарға алғашқы медициналық көмек көрсетудің алгоритмі.

Жоғарғы тыныс алу жолдарының өтімділігі бқзылғанда, ауыздағы бөгде заттар мен протездерді алу, ауызды шырыштын және құсық массаларынан тазалау.

Апноэ, брадипноэ болуы ЖӨВ көрсеткіш. Арнайы маска және интубация арқылы ЖӨВ жасаймыз.

Аспирация болған жағдайда құсық массалары мен қанды сорып, аппараттың көмегімен ЖӨВ жасаймыз.

Жедел қан жоғалтқан кезде және I—II дәрежелі кома кезінде коктамырға пункция және 400 мл дозада полиглюкин көрсетілген. Ал АҚ төмендеген жағдайда шокка қарсы костюм кигізген жөн.

жедел қан жоғалту және III—IV дәрежелі шок кезінде шокка қарсы костюм кигізу және вена пункция мен қан алмастырғыштар мен кристаллоидты ертінділер құю.Тахипноэ мен цианоз көмекші бұлшықеттердің қатысуымен:

Пневматоракс кезінде клапынды дренеждың көмегі мен плевральді қуысты дренаждаймыз, интубация, трахея ішіндегіні сорып, аппаратпен ӨЖВ жасап, ауырсынуды шешеміз.

Ашық пневматорак болған жағдайда окклюзионды байлам, клапанды дренаж,интубациямен ЖӨВ жүргізіледі.

Лкен гематоракс кезінде ішке қан алмастырғыштар мен кристаллоидты ертінділер енгізеді. Оксигенотерапия жасалады, АҚ төмендеген жағдайда, шокқа қарсы костюмның аяқтық секцияларын салады.

Рсақ қуысының жарақаты ішке қан кетумен болғанда, шокқа қарсы костюм кигізеді. Ішке қан алмастырғыш пен ертінділер енгіземіз. (1000 мл 30 мин ішінде), наркотикалық аналгетиктармен жансыздандыру.

Рсақтың қуысты мүшелерінің ждарақаты кезінде наркотикалық аналгетиктармен ақырын жансыздандыру жасаймыз. Қол- аяқтың жарақаттық ампутыциясы кезінде қолға 250 мм.сын.бағ. қысыммен, аяққа 500 мм.сын.бағ жгут саламыз. Және хлоргексиденмен немесе асептикалық байлам саламыз.

Date: 2015-06-08; view: 797; Нарушение авторских прав