ЙҒАРЫМ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. Троллейбустар мен трамвайларды басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению троллейбусами и трамваями.
2. Автомобильдерді максималды салмағын шектеусіздікпен және автобустарды жолаушылар сиымдылығын шектеусіздікпен («В»,«С»,«Д»,«Е» категориялары) басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению автомобилями без ограничения максимального веса и автобусами без ограничения вместимости пассажиров (категории «В», «С», «Д», «Е»).
3. «В» категориялы өз жеке автомобилін жалданып жұмыс істеу құқығынсыз басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению индивидуальным автомобилем категории «В» без права работы по найму.
4. Қолмен басқарылатын автомобилді басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению автомобилем с ручным управлением.
5. Мотоциклді, мотороллерді («А» категориясы) басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению мотоциклом, мотороллером (категории «А»).
6. Мотоарбаны басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению мотоколяской.
7. Мопедті басқаруға жарамды (жарамсыз).
Годен (не годен) к управлению мопедом.
(керексізін сызып тастаңыз) (ненужное зачеркнуть)
Анықтама қанша мерзiмде күшiнде (Срок годности справки) __________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Фотосурет орны
(Место для фотокарточки)

Медициналық комиссиясының мөрі
(Печать медицинской комиссии)
Комиссия төрағасы
(Председатель комиссии) ________________
қолы (подпись)
Хатшы (Секретарь) ______________________
қолы (подпись)

А5 форматы
Формат А5