ХирургтіҢ тексеру обследование хирургом

Науқастың шағымы (Жалобы больного)________________________________
__________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Сырқат белгілері қашан пайда болды (Когда появились признаки заболевания)______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ауру қалай дамыды: бірден, ақырындап (Как развивалось заболевание: сразу, постепенно)________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дене қызуының көтерілуі және сипаттамасы (Повышение температуры и ее характер)_________________________________________________________
Ауырсыну болды ма, қашан-түнде, күндіз, тыныштық кезінде, қимылдағанда (Были ли боли, когда – ночью, днем, в покое, при движении)_________________________________________________________
Алдыңғы емделуі: үйде, амбулаторияда, стационарда (астын сызыңыз) (Предшествующее лечение: на дому, в амбулатории, в стационаре (подчеркнуть))____________________________________________________
Қанша уақыт бойы (В течение какого времени)_______________________
Қайда (Где)__________Қозғалмайтын таңғыштар (Неподвижные повязки)_____________
Климатпен емдеу (Климатическое лечение) __________ Балшықпен емдеу (Грязелечение)_______________
Емдеу нәтижелері (Результаты лечения)____________________________
Науқастың жағдайы: жалпы жағдайы (еңбекке қабілеттілігі) (Состояние больного: общее состояние (работоспособность))___________________
Сыртқы әлпеті (жалпы статикасы мен ауру ағзаның) (Внешний вид (общая статика и статика больного органа))______________________________
Ауырған облыс үстіндегі тері қабатының күйі (Состояние кожи над пораженной областью)_____________________________________________
Ауырсынуы, орналасқан жері, дәрежесі (Болезненность, локализация, степень)_________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Жергілікті температура (Местная температура)_____________________

№081/е н. 15 беті
Стр. 15 ф.№081/у

Конфигурацияның өзгеруі (Изменение конфигурации): а) облысы (область)__________________б) формасы (форма)_____________________
Атрофия___________________________________________________________
Контрактуралар: ауырсыну, неврогенді, миогенді, атрогенді, тыртық салдарынан (Контрактуры: болевая, неврогенная, миогенная, артрогенная, рубцевая)____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анкилоздар (Анкилозы): а) бұрыш градуспен (угол в градусах)_____________б) жағдайы (положение)______________________
Ағып тұрған ірінді жаралар (орналасуы, өлшемі, т.б.) (Натечные гнойники (локализация, размер и пр.))_____________________________
Жыланкөз тесіктер (Свищи)____________Тыртықтар (Рубцы)____________
Өзгерістер (Изменения)____________________________________________
__________________________________________________________________
Нерв жүйесінің бұзылуы: а) қозғалыстық, б) сезгіштік, в) трофикалық, г) рефлекстер жағдайы: жоғарылаған, төмендеген, қалыпты, жоғалуы (Расстройства нервной системы: а) двигательные, б) чувствительные, в) трофические, г) состояние рефлексов: повышенное, пониженное, нормальное, отсутствие) __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Жамбас ағзаларының бұзылуы (Расстройства тазовых органов):________
Рентген___________________________________________________________

Хирургиялық диагнозы
(Хирургический диагноз):

Орналасуы (Локализация)___________________________________________
Процесс сипаттамасы: белсенді (бастапқы, айқын, меңдеген), белсенділігін жоғалтқан, тынышталған (Характер процесса: активный (начальный, выраженный, далеко зашедший) потерявший активность, затихший)_________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Асқынуы (Осложнения)______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Басқа сырқаттары (Другие заболевания)_____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Күні (Дата) 20__жылғы (года) «__»____________
Дәрігердің қолы (Подпись врача)______________

№ 081/е н. 17 беті
Стр. 17 ф.№ 081/у

А4 форматы
Формат А4