Человек родился

Беременность длится 280 дней (40 недель). Срок в 37 недель считается периодом доношенности, поэтому женщина должна быть готова к наступлению родов уже после 37 недели.

Будущим мамам, особенно рожающим впервые нужно уже по крайней мере за месяц до срока прислушиваться к своему организму. Обычно, начиная с 35 – 36 недели беременности, мышцы матки начинают «тренироваться» перед родами. Почти каждая женщина в течение дня ощущает напряжение живота, тяжесть в пояснице, но все это носит кратковременный характер.

Если в один из дней начинает постоянно нарастать тяжесть в пояснице и внизу живота, даже без выраженных схваток можно подумать о начале родов. Почти у половины беременных женщин до начала схваток изливаются околоплодные воды. В этом случае тоже следует поспешить в родильный дом – преждевременное излитие вод до начала родовой деятельности опасно для плода. Перенашивание плода тоже опасно, так как детское место начинает «стареть» и поэтому плохо обеспечивает младенца всем необходимым для его жизнедеятельности. Кроме того, кости плода становятся более плотными и его головка хуже приспосабливается к костному каналу матери.

При рождении здоровый малыш кричит сразу же. Если же крик наступил после похлопывания по тельцу, либо после отсасывания слизи из носа и полости рта, значит имела место асфикция – удушье или кислородное голодание. При этом страдает головной мозг малыша. Вот почему во время своего первого визита к новорожденному участковые врачи-педиаторы интересуются в первую очередь тем закричал ли малыш сразу после рождения или не сразу.

После рождения нельзя уносить ребенка от матери! Как только роженица успокоится в первые 15 – 20 мин. ребенка следует положить голенького на грудь матери. Пусть сама мать приложит младенца к одной и к другой груди, чтобы он высосал первые капли молозива.

Такой ранний контакт матери и ребенка «кожа к коже» (он должен продолжаться в течение 30 – 60 мин и 15 мин сосания) не имеет цены.

Если ребенка сразу же приложить к груди, он начинает прекрасно сосать, это хорошо действует и на мать. Так как сосание является своеобразным сигналом организму матери, что все в порядке, ребенок живой, поэтому молоко придет вовремя и все процессы восстановления пройдут нормально: быстрее будет сокращаться матка и прекратится кровотечение.

Вместе с тем это гарантия того, что и в дальнейшем женщина будет полностью обеспечивать своего малыша необходимым для его нормального развития грудным молоком.

Контакт «кожа к коже» имеет важное значение для становления отцовства. Первые мгновения жизни ребенка могут благотворно действовать на мужчину, способствуя развитию у него с первых же дней настоящих отцовских чувств.

Адаптация малыша к новым внешним условиям жизни.

«переход» новорожденного в новые условия жизни всегда сопряжен с определенным стрессом. Хорошо или плохо он справляется со стрессом можно судить по частоте сердцебиений, дыханию, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости и окраске кожи.

В настоящее время физиологическую зрелость новорожденного оценивают по шкале Апгар по 5-ти признакам:

1. сердцебиение меньше 100 ударов в мин. – 1 балл; больше 100 - 2 балла

2. дыхание редкое, прерывистое -- 1 балл; дышит ровно –2 балла

3. окраска кожи руки, ноги синие -- 1 балл; розовое тело - 2 балла

тело бледное

4. мышечный тонус тонус снижен -- 1 балл; мышцы напряжены

поджаты, трудно

разогнуть - 2 балла

5. рефлекторная если есть гримаса, но -- 1 балл; крик, шевеление

Возбудимость крика сразу нет руками, ногами - 2 б

Идеально - 10 баллов, нормально - более 7 баллов.

При рождении, ребенок попадает в совершенно другую окружающую среду, где имеются иные по сравнению с внутриутробными условия существования: барометрическое давление, температура, тактильные, звуковые и зрительные раздражители, микробное окружение. Состояния, отражающие процесс адаптации младенца к новым условиям жизни называют переходным.

Сразу после родов малыш худеет, потом набирает вес.

Немаловажный момент адаптации - это уязвимость теплового обмена. Новая среда встречает младенца температурой, вдвое меньшей, чем была в утробе матери. Новорожденный самостоятельно должен восстановить утраченные 18 градусов. Поэтому новорожденные при неоптимальных условиях окружающей среды могут легко охлаждаться. Согреваются же они с помощью движений, почти беспрерывно размахивая ручками и ножками. Вот почему. Если в комнате прохладно, не надо туго стягивать малыша пеленками.

В то же время вы можете младенца легко перегреть, когда в комнате жарко, а он лежит закутанный в теплые одеяла. Ибо у него резко ограничена способность увеличивать теплоотдачу при перегревании.

Поэтому с первых же дней нужно придерживаться золотой середины. Температура в помещении не должна превышать 20 - 22 градуса по Цельсии.

Хорошо на короткое время периодически оставлять новорожденного (первые 7 – 8 дней его жизни) при температуре не выше 18 градусов обнаженным во время пеленаний или смены одежды. Постепенно общая продолжительность таких воздушных ванн в сутки составит 2,5 - 3 часа. Для физиологически зрелых новорожденных сеанс закаливания может продолжаться 10 – 15 мин, для незрелых - меньше. Во всех случаях сигналом к прекращению процедуры служит снижение двигательной активности.

Спать ребенку следует не в жаркой комнате. Полезно держать форточку открытой, если конечно нет сильного мороза или часто проветривать помещение. Все это не только способствует закаливанию ребенка, но и стимулирует его развитие, благотворно отражается на состоянии кожи. Но важно при этом не перейти рамки адаптивных возможностей организма. С ослабленными младенцами необходимо обращаться особо осторожно.

На 3 - 4 й день жизни у 60 – 70 % новорожденных появляется легкое желтушное окрашивание кожи. Это так называемая физиологическая желтуха. Причина ее заключается в том, что во время внутриутробной жизни в крови плода имеется гораздо больше эритроцитов, чем нужно новорожденному для нормального уровня окислительных процессов. Поэтому часть эритроцитов у родившегося ребенка распадается и в его крови появляется избыток билиру

бина, что и влечет за собой развитие желтухи. Желтуха новорожденных не болезнь, а переходное состояние, пограничное между здоровьем и болезнью. Обычная ее продолжительность - не более 10 дней.

На 3 - 4 день независимо от пола практически у всех детей возникает припухание грудных желез. Это проявление полового криза, связанное с попаданием в организм плода в последние недели внутриутробной жизни гормонов матери, способствующих выработке молока. Максимум набухания приходится на 7– 8-й, а иногда 10-й день. Специального лечения не требуется но при очень большой степени нагрубания желез рекомендуется делать компрессы с камфорным маслом.

Как одно из проявлений гормонального криза у девочек бывает кровоте

чение из половых органов, возникает на 5 – 8-й день жизни, продолжается не более 2-3-х дней. Лечения в данном случае тоже не требуется: все проходит само собой.

Бывают у младенцев угри, представляющие собой беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи. Локализуются эти узелки чаще всего на крыльях носа и переносице, в области лба, подбородка. Это сальные железы с закупоренными выводными протоками с обилием в них секрета, который образовался под влиянием материнских гормонов. Проходят угри без всякого лечения через 1 - 2 недели. Хотя иногда бывают признаки легкого воспаления вокруг них. Тогда целесообраз

Но 2 – 3 раза в день обмывать лицо младенца слабо-розовым раствором марганцовокислого калия или отваром ромашки.