Риккетсии цуцугамуши (Rickettsia tsutsugamushi)

Морфология и физиология

- палочковидная или кокковидная форма, часто расположены попарно

- размножаются только в цитоплазме, локализуясь в околоядерной зоне

- культивируются в клетках фибробластах куриного эмбриона

- по АГ разделяются на серовары

Экология и эпидемиология

- природно-очаговый риккетсиоз, распространена в странах Восточной и Юго-Восточной Азии, Дальнем Востоке

- резервуар и переносчик – клещи-краснотельщики; дополнительный резервуар – мелкие грызуны

- передача при нападении личинок

- неустойчивы к факторам среды

Патогенность и патогенез

- образуют токсин тесно связанный с клетками

- по вирулентности сильно различаются

- на месте укуса личинки развивается первичный аффект, возникающий еще до конца инкубационного периода, продолжающегося 7-14 дней.

- из первичного очага в регионарные лимфатические узлы, (лимфадетит); затем в кровь, и размножаются в эндотелиальных клетках капилляров – интоксикация

- аллергические реакции и сыпь

- развивается непродолжительный иммунитет, носящий строго специфический характер

Лабораторная диагностика и лечение

- серологическая

- выделение возбудителя – заражение белых мышей

- есть вакцина

- левомицетин и группа пенициллина

Коксиеллы Бернета (Coxiella burnetii) – Ку-лихорадка (“Query” – неясный)

Морфология и физиология

- G-, палочковидные (иногда сферические) клетки расположенные попарно

- не растут на питательных средах (фибробласты куриных эмбрионов)

Антигены

I фазы – поверхностный полисахарид

I I фазы – более глубоко, природа неизвестна

Образуют токсин

Патогенность и патогенез

- м/о попадает через слизистые или поврежденную кожу, воспаления на месте ВВИ нет

- проникновения – малая первичная риккетсиемия à макрофаги лимфоидной ткани à размножение à разрушение –> выход и генерализация процесса

- Q-лихорадка характеризуется выраженным полиморфизмом и ее трудно диагностировать

Экология и эпидемиология

- распространена повсеместно, но зарегестрирована только в Скандинавии, некоторых странах Западной Африки, Южной Америки, некоторых областях РФ)

- зоонозная инфекция с природной очаговостью

- в природных очагах происходит циркуляция риккетсий по цепи клещи – теплокровные животные – клещи

- в сельхоз. очагах резервуар – домашний скот

- передача через молоко, грязные руки и через переносчика (иксодовые и некоторые другие клещи)

- довольно устойчивы к условиям среды

Лаб. диагностика и лечение

- серологические реакции (РСК)

- кожно-аллергические пробы

- в сомнительных случаях – заражение морской свинки

- вакцина Здродовского-Генига (накожно)

- тетрациклин и левомицетин