Бледная трепонема (T. palladium)

Морфология и физиология

- микроаэрофил, имеет форму спирали, протоплазматический цилиндр закручен в 8-12 завитков

- от концов клетки – 3 жгутика

- окрашивается по Р-Г, но лучше рассматривать в фазовоконтрастном микроскопе

- на искусственных средах не растет

- культивируют в тканях яичка кролика, где она размножается и полностью сохраняет свои свойства

Антигены

- белки наружной мембраны,

- липопротеиды – перекрестно-реагирующие АГ, общие для человека и крупного рогатого скота (реакция Вассермана для серодиагностики сифилиса)

Патогенность и патогенез

Факторы вирулентности – белки наружной мембраны и ЛПС, проявляющие свои токсические свойства после освобождения из клетки.

Есть способность при делении выделять отдельные фрагменты, которые проникают в ткани

В патогенезе сифилиса выделяют три стадии:

1) первичный очаг – твердый шанкр в месте входных ворот, с последующим проникновением в лимфатические узлы, где возб. размножается – 6 недель (первичный сифилис).

2) генерализация инфекции, проникновение возб. в кровь, что приводит к кожным высыпанием 1-2 г.

3) инфекционные гранулемы, локализ. в органах и тканях – 1-2 годы – поражение ЦНС

Иммунитет

- гуморальный и клеточный иммунный ответ.

- образующиеся антитела не имеют протективных свойств

- клеточный иммунитет – фиксация возбудителя и образование гранулем

- могут образовываться трепонемовые цисты (в сосудах), L-формы,

- формируется ГЗТ (третичный сифилис)

Экология и эпидемиология

- антропонозная инфекция

- половой путь передачи

Лабораторная диагностика

- отделяемое твердого шанкра – микроскопия

- серодиагностика

РСК с трепонемным АГ

преципитации с неспецифическими АГ

(возможно ложноположительность результатов)

- РИФ

- ИФА

- иммуноблоттинг – исследование сыворотки больного с разными АГ трепонем