Оценка пациента

Существует ли гидратационный дефицит и может ли пациент поддерживать жидкостной баланс организма?;

2. Тип жидкости: Поддерживающие жидкости:

1. изотонические кристаллоидные "поддерживающие" жидкости;

2. композиция определяется концентрацией электролитов нормальных суточных потерь жидкости Nа 40-60 ммоль/л; К 20-40 ммоль /л.

Возмещающие жидкости:

1. изотонические кристаллоидные "возмещающие" жидкости;

2. композиция сходна с составом экстрацеллюлярной жидкости;

3. синтетические коллоидные растворы.

3. Путь введения:

• орально / энтерально;

• подкожно;

• в/в периферические, центральные.

4. Количество жидкости:

Для поддержания: собаки 40-70 мл/кг/день, кошки 40-50мл/кг/день.

Для возмещения: гидратационный дефицит %; одновременные потери жидкости мл.

Содействие диурезу (2-7% ВТ).

5. Темп введения:

Темп = общее количество жидкости /период времени. Время доступное для введения жидкости, различается среди ветеринарных клиник. Период времени, используемый для коррекции гидратационного дефицита, должен варьировать от нескольких часов до 2 дней.

6. Электролитный баланс:

• Определяется композицией электролитов в плазме и их ненормальными потерями или накоплениями.

• Небольшой дисбаланс может быть восстановлен только при помощи коррекции водного баланса.

• Существенный дисбаланс может быть скорректирован "возмещающими" жидкостями или добавлениями электролитов.

• При большинстве электролитных дисбалансов должны также быть возмещены "поддерживающие" потребности жидкости.

• Nа ^ глюкоза 5%, 2,5%, NaCl 0,45%

• Nа v Сl 0,9%

• К ^ в солевых р-рах калий

• К v калий дополнительно нужно вводить: (4,3-[К+])х0,6хВ\/ =? nm1/1

• Фосфат Мg Са ^ электролит свободный в жидкости

• Фосфат Мg Са²⁺ v дополнительно

Date: 2015-09-23; view: 365; Нарушение авторских прав