Мышцы живота

Занимают промежуток между нижней окружностью грудной клетки и верхним краем таза. Окружают брюшную полость, образуя ее стенки. Эти мышцы обеспечивают сгибание и повороты туловища, формируют брюшной пресс, который поддерживает нормальное внутриутробное давление, защищает внутренние органы, способствует опорожнению мочевого пузыря и кишечника, родовую деятельность.

Передние мышцы живота (рис. 64)

Прямая мышца живота

Мышца лежит на обеих сторонах от средней линии и состоит из продольных мышечных пучков, идущих в вертикальном направлении. На своем протяжении мышца имеет 3–4 сухожильных перемычки, которые разделяют ее на сегменты, имеющие возможность сокращаться самостоятельно.

Н: передняя поверхность реберных хрящей V, VI, VII ребер, мечевидный отросток грудины.

П: лобковая кость и симфиз.

Д: сгибает туловище;

опускает ребра;

поднимает таз.

Влагалище прямой мышцы живота

Каждая из прямых мышц живота заключена в соединительнотканную оболочку, образованную сухожильными растяжениями трех широких мышц живота. Выше пупка апоневроз внутренней косой мышцы живота делится на две пластинки, которые охватывают прямую мышцу спереди и сзади. Срастание верхней пластинки спереди с апоневрозом наружной косой мышцы живота, нижней – сзади с апоневрозом поперечной мышцы

дает стенки влагалища. Ниже пупка апоневрозы всех трех мышц живота проходят спереди прямой мышцы, давая переднюю стенку влагалища. Задней стенкой служит фасция, которая выстилает брюшную стенку изнутри. Утолщение передней стенки ниже пупка связано с вертикальным положением тела и поэтому более высоким давлением в нижней части живота. Белая линия живота

Апоневрозы широких мышц живота, соединяясь друг с другом на средней линии живота, образуют между прямыми мышцами живота сухожильную полоску – белую линию, которая тянется от мечевидного отростка грудины до лонного сращения. Ее ширина на уровне пупка – 2–2,5 см.

Боковые мышцы живота (рис. 64)

Три широких мышечных пласта, лежащих друг на друге, сухожильные растяжения которых, образовав влагалище для прямой мышцы живота, соединяются спереди живота по белой линии.

Наружная косая мышца живота – самая поверхностная из всех трех широких мышц живота.

Н: наружная поверхность 8 нижних ребер (V–XII), волокна мышцы идут восемью зубцами косо сверху вниз и снаружи внутрь, параллельно волокнам наружных межреберных мышц.

П: подвздошный гребень (задние пучки), широкий апоневроз (передние пучки) – влагалище прямой мышцы живота, белая линия живота. Нижний край апоневроза перекидывается между верхней передней остью подвздошной кости и лобковым бугром, подворачиваясь внутрь в виде желоба, и выделяется как паховая связка.

Д: опускает грудную клетку;

вращает туловище;

сгибает позвоночник и наклоняет его в сторону.

Внутренняя косая мышца живота лежит под наружной косой мышцей живота и имеет веерообразное направление волокон

Н: пояснично‑грудная фасция, гребень подвздошной кости, паховые связки.

П: нижние края X, XI, XII ребер (задние пучки мышцы, параллельные волокнам внутренних межреберных мышц); широкий апоневроз – влагалище прямой мышцы живота.

Д: опускает ребра;

наклоняет туловище вперед и в сторону. Поперечная мышца живота

Самая глубокая из всех мышц живота.

Н: внутренняя поверхность шести нижних ребер (VII–XII), пояснично‑грудная фасция, гребень подвздошной кости, паховая связка.

П: широкий апоневроз – влагалище прямой мышцы живота – белая линия живота.

Д: участвует в формировании мышц пресса.

Задние мышцы живота (рис. 65)

Квадратная мышца поясницы – четырехугольная мышечная пластинка, лежащая спереди мышцы, выпрямляющей позвоночник.

Н: подвздошный гребень, поперечные отростки верхних поясничных позвонков.

П: XII ребро, поперечные отростки верхних поясничных позвонков.

Д: опускает ребра;

наклоняет туловище в сторону;

удерживает позвоночник в вертикальном положении (при двухстороннем сокращении мышц).