Линкозамиды

Обладают бактериостатическим свойством и преимущественной активностью в отношении грамположительных кокков (кроме MRSA и энтерококков) и анаэробной флоры, включая B. fragilis. Резистентность носит перекрестный характер в группе, иногда - и с макролидами.

Линкомицин ограниченно всасывается из ЖКТ, биодоступность при приеме натощак - 30%, после еды - 5%. Биодоступность клиндамицина - около 90%, не зависит от приема пищи. Хорошо распределяются (плохо проходят через ГЭБ), накапливаются в костях и суставах. Экскретируются преимущественно через ЖКТ. Наиболее распространенные нежелательные реакции - диспепсические, возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита (чаще при применении клиндамицина).

Используют главным образом как антибиотики резерва при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками и неспорообразующими анаэробами.

Линкомицин (lincomycin)

Показания. Госпитальная пневмония, аспирационная пневмония, абсцесс и гангрена легких, эмпиема плевры.
Противопоказания. Гиперчувствительность к линкозамидам, диарея.
Нежелательные реакции. Вздутие живота, тошнота, рвота, антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, желтуха, нарушение функции печени; возможны нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сыпь, крапивница, эритема, дерматит, боли, инфильтрат и абсцесс после в/м инъекций, тромбофлебит после в/в введения.
Предостережения. Нарушение функции печени; контролировать функцию печени при длительной терапии, у новорожденных, беременных и кормящих грудью. Немедленно прекратить применение при появлении диареи или примеси крови в стуле. Избегать быст-рого в/в введения.
Дозы и применение. Взрослым внутрь 1,5-2 г/сут в 2 приема за 1 ч до еды, в/м и в/в 1,2-2,4 г/сут в 2 введения.
Линкомицина гидрохлорид (Россия)
Пор. д/приг. в/м р-ра (флак.), 0,5 г; р-р д/ин. (амп.) 30%, 1 и 2 мл; капс., 0,25 г; мазь (тубы) 2%, 10 и 15 г.
Линкоцин (Pharmacia & Upjohn NV/SA, Бельгия)
Капс., 0,5 г; р-р д/ин. (флак.), 0,6 г/2 мл.
Нелорен (Lek D.D., Словения)
Капс., 0,5 г; р-р д/ин. (амп.), 0,3 г/1 мл, 0,6 г/2 мл.