Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
IV. Итоговая оценка состояния здоровья
1. Состояние здоровья:
- здоров
- имеет функциональные отклонения (указать какие)_______________
_____________________________________________________________
- выявленные симптомы________________________________________
- факторы риска заболеваний____________________________________
2. Рекомендации, назначение индивидуальных планов и их выполнение:
Врач
| Рекомендации, индивидуальные планы
| Выполнение
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Обращения:
№
п/п
| Наименование
| Дата повторного обращения
| 1.
| Обратился самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.
| Направлен амбулаторно-поликлиническим учреждением
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Направлен после дополнительной диспансеризации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Направлен после лечения в стационаре
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Направлен работодателем после прохождения ПМО и УМО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Приложение № 4
|
| к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 19 августа 2009 г. № 597н
|
ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
|
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
|
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
|
СВЕДЕНИЯ
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА здоровья
| за
| | года
|
Представляют:
| Сроки представления
| Форма № 68
| Государственные учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждения здравоохранения муниципальных образований, имеющие в своем составе Центр здоровья:
- органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации;
Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации
- Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации
|
10 числа следующего за отчетным периодом месяца
20 числа следующего за отчетным периодом месяца
|
Утверждена приказом
Минздравсоцразвития России
от 19 августа 2009 г.
№ 597н
|
| (ежемесячная,
| годовая)
|
Наименование отчитывающейся организации:
| Почтовый адрес:________________________________________________________________________________________________
Выход в интернет:_______________________________________________________________________________________________
|
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
СТРУКТУРА ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
(1001)
Наименование подразделений и кабинетов
| № строки
| Всего
|
|
|
|
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| | - прочие*
|
| | * указать какие
Date: 2015-08-24; view: 395; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|