Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача 23
|
|
Больной 24 лет, жалобы на одышку при ходьбе. В детстве - частые ангины, в возрасте 15 лет - малая хорея, с 20 лет находили шумы в сердце. Одышка в течение года, получал амбулаторно дигоксин, периодически диуретики Ухудшение в течение месяца.
Объективно: масса тела - 73 кг, рост - 170 см. Отеков нет. Усиленная пульсация сонных артерий. Верхушечный толчок усилен, разлитой, в VI межреберье. При аускультации дующий протомезодиастолический шум в III-IV межреберьях слева от грудины и грубый систолический шум во II межреберье справа. Пульс - 80 в минуту, ритмичный, полный. АД - 150/30 мм рт. ст. Печень у края реберной дуги, пульсирует.
При рентгеноскопии сердце аортальной конфигурации, верхушка закруглена, пульсация снижена.
ЭКГ: гипертрофия левого желудочка, PQ=0.24 сек. Анализ крови: НЬ – 102 г/л, лейк. - 9.0x109/л, СОЭ - 39 мм/час.
1) Диагноз порока сердца, обоснование.
2) Этиология, фаза течения процесса, состояние кровообращения.
3) Дополнительные тесты на активность процесса.
4) Укажите три противоречия диагнозу, допущенные в тексте.
Задача 24
| . Больного 62 лет в течение 8 лет беспокоят боли в области сердца. Боли возникают при прохождении 400-500 метров, подъеме на один этаж, длятся несколько минут, проходят в покое и после приема нитроглицерина. 1) Определите форму и функциональный класс стенокардии? |
2) Какова основная причина заболевания?
3) Каков основной механизм действия нитроглицерина?
Задача 25
Больного 53 лет в течение года беспокоят приступы болей за грудиной длительностью 10-15 минут, возникшие чаще ночью в предутренние часы. Физическую нагрузку переносит хорошо.
1) Какая форма стенокардии имеется у больного?
2) Ведущий патогенетический механизм данного заболевания?
3) Какая группа лекарств, применяемая при стенокардии,
противопоказана больному?
Date: 2015-07-27; view: 1284; Нарушение авторских прав