Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Профпатология
|
|
КУРС
| № | Рецепты | Фирменные названия | |
| Комплексообразующие соединения Комплексообразующие соединения (комплексоны, или хелаты) способны образовывать стойкие, мало диссоциирующие комплексы со многими двухосновными и трехосновными металлами. Эти комплексы обычно легко растворимы в воде. При образовании в организме, они относительно быстро выводятся с мочой. В связи с этим некоторые комплексоны применяют как антидоты при отравлениях тяжелыми металлами, редкоземельными элементами, их солями, а также в некоторых других случаях. В качестве комплексонов в медицинской практике используют ряд синтетических препаратов из числа производных полиаминополикарбоновых кислот, например кислоту этилендиаминтетрауксусную (ЭДТА), динатриевую соль этой кислоты, тетацин-кальций. являющийся кальций-натриевой солью ЭДТА, а также некоторые препараты, относящиеся к другим классам химических соединений, — пентацин, дефероксамин, пеницилламин, унитиол. Взаимодействуя в организме с катионами металлов и микроэлементов, образуют с ними водорастворимые комплексные соединения, обладающие низкой токсичностью, которые относительно легко выводятся, главным образом через почки, в результате чего содержание металлов и микроэлементов в крови и тканях снижается. Эффективность комплексонов при интоксикации катионами металлов зависит не только от химического строения и физико-химических свойств отдельных препаратов, но и от особенностей процессов циркуляции, депонирования металлов и путей их выведения из организма. Кроме того, важное значение имеют конкурентные отношения между комплексонами и содержащимися в организме биолигандами, фиксирующими катионы металлов. Большинство комплексонов практически не метаболизируется в организме и не кумулирует. Препараты применяют главным образом в качестве антидотов при лечении острых и хронических отравлений металлами, а также для ускорения выведения из организма радионуклидов. Кроме того, отдельные препараты из группы комплексонов используют для фармакотерапии ряда заболеваний, в патогенезе которых имеет значение накопление катионов тех или иных металлов, например кальция, меди, железа и др. | |||
| Rp: Sol. Tetacini – calcii 10%-20 ml D.t.d. N.10 in amp. S. Вводить по 20 мл в вену капельно 2 раза в сутки. Предварительно содержимое ампулы растворить в 200 мл 5 % раствора глюкозы. | Кальций-динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (СaNa 2 ЭДТА) относится к комплексообразующим соединениям. Это циклическое комплексное соединение, где кальций способен замещаться ионами металлов с образованием малотоксичных водорастворимых соединений, быстро выводимых из организма. Кальций способен при этом замещаться только ионами тех металлов, которые более устойчивы, чем он сам; к их числу относятся свинец, торий и др. С ионами бария, стронция и др., константа устойчивости которых меньше, чем у кальция, тетацин-кальций во взаимодействие не вступает. Применяют при острых и хронических отравлениях тяжелыми и редкоземельными элементами и их соединениями (свинцом, кадмием, кобальтом, ртутью, ураном, иттрием, церием и др.). Противопоказан при нефритах, нефрозах, заболеваниях печени с нарушением ее функции. Следует учитывать, что образующиеся при введении тетацин-кальция комплексы с металлами легко растворимы и могут всасываться из желудочно-кишечного тракта, усиливая явления интоксикации. В процессе лечения рекомендуется назначать препараты железа внутрь и витамин В 12 (5 - 6 инъекций по 100 мкг через день). | ||
| Rp: Sol. Calcii trisodii pentеtati 5 % - 5 ml D.t.d. N.10 in amp. S. По 5 мл в вену медленно на физиологическом растворе через 1-2 дня под контролем АД и ЧСС. | Pentacin комплексообразующее соединение (препарат образует растворимые комплексные соединения с металлами), ускоряет выведение из организма плутония, радиоактивных изотопов иттрия, церия, циркония, но не оказывает заметного влияния на выведение урана, полония, радия и радиоактивного стронция. Препарат малотоксичен. Пентацин не вызывает изменений в морфологическом составе периферической крови и в содержании в ней белков, калия и кальция. Показания: острые и хронические отравления плутонием, радиоактивным иттрием, церием, цезием, цирконием, цинком, натрием, свинцом и смесью продуктов деления урана, а также для выявления носительства этих радионуклидов. Противопоказания: гипертоническая болезнь с нарушением функций почек и склонностью к спазмам коронарных сосудов, при поражении почечной паренхимы и лихорадочных состояниях. Во время лечения раз в неделю необходимо производить общий клинический анализ мочи и определять в ней количество выводимых радиоактивных изотопов. | ||
| Rp: Tabl. Penicillamini 0,25 D.t.d. N.100. S. По 1 таблетке 2 раза в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после еды. | Cuprenil Комплексообразующее, иммуносупрессивное, подавляющее синтез коллагена. Образует водорастворимые комплексы с ионами металлов — меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота и выводит их с мочой. Также образует растворимые соединения с цистином, препятствуя образованию цистиновых конкрементов в почках. Угнетает функцию T-хелперов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает макрофагальную активность. Снижает уровень патологических макроглобулинов, в т.ч. ревматоидного фактора. Подавляет синтез коллагена и нормализует соотношение между его растворимыми и нерастворимыми фракциями, тем самым препятствуя прогрессированию склеротических изменений в тканях. Показания: болезнь Вильсона-Коновалова, интоксикации медью, ртутью, свинцом, золотом. цистиновый нефролитиаз, гемосидероз, ревматоидный артрит, склеродермия, алкогольный цирроз печени с гепатомегалией, фибропластический вариант гломерулонефрита. Противлпоказания: гиперчувствительность, агранулоцитоз, системная красная волчанка, миастения, почечная недостаточность, беременность, кормление грудью. | ||
| Rp: Sol. Unithioli 5 % - 5 ml D.t.d. N.6 in amp. S. По 5 мл в мышцу 3 раза в день. - антидот, донатор сульфгидрильных (тиоловых) групп. МНН - Димеркапрол (Dimercaprol). | По механизму действия приближается к комплексонам, оказывает дезинтоксикационное действие. Его активные сульфгидрильные группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, и образуют с ними нетоксичные комплексы, которые выводятся с мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функции ферментных систем организма, пораженных ядом. Применяют унитиол для лечения острых и хронических отравлений соединениями мышьяка, ртути, хрома, висмута и других металлов, относящихся к так называемым тиоловым ядам, т. е. веществам, способным вступать во взаимодействие с сульфгидрильными (тиоловыми) группами ферментных белков и инактивировать их. Менее активен унитиол при отравлениях свинцом. Применяют при лечении гепатоцеребральной дистрофии (болезнь Вильсона - Коновалова), в патогенезе которой определенную роль играю нарушения обмена меди в организме и накопление металла в подкорковых ядрах; при отравлениях сердечными гликозидами, а также в комплексной терапии при хроническом алкоголизме. Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия. Побочные действия: тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов. | ||
Date: 2015-07-27; view: 529; Нарушение авторских прав