Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
XIIIПростатит
Простатит — воспаление предстательной железы. Простатит возникает в результате проникновения в простату инфекции гематогенным или лимфогенным путем, а также перехода воспалительного процесса из соседних органов (уретрит, цистит, орхоэпидидимит). Возбудители, вызывающие неспецифическое воспаление в предстательной железе, по частоте встречаемости располагаются в следующем порядке: стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, пневмококк, трихомонада. Нарушение оттока крови из малого таза, венозный застой в области простатического венозного сплетения(запоры, геморрой, мастурбация, половые извращения, погрешности в диете, переохлаждение, злоупотребление алкоголем) способствует вовлечению в патологический процесс предстательной железы. Гистологически выделяютследующие формы острого простатита: катаральный, фолликулярный, паренхиматозный и абсцедирующий. По клиническому течениюразличают простатит острый и хронический. Острый простатит — отмечается боль в промежности и в области крестца, дизурия, высокая температура тела. При остром воспалительном процессе в предстательной железе наблюдаются жжение в уретре, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, боли в промежности, дискомфорт и жжение в конце акта мочеиспускания. Боли усиливаются во время дефекации. Паренхиматозный простатит сопровождается высокой температурой с потрясающим ознобом, общей слабостью, нарушением аппетита. Больные жалуются на боли в промежности и надлобковой области. Мочеиспускание и дефекация затруднены и болезненны. Нередко наступает острая задержка мочи. Абсцесс простаты. При абсцедировании выше перечисленные выше симптомы более выражены.как правило, сопровождается задержкой мочи.Может быть острая задержка мочи, септическое состояние.При ректальном исследовании, простатаотмечается резкая болезненность, пастозность, контуры железы неровные, пальпируется очаг расплавления (флюктуации).Абсцесс может вскрыться в уретру, мочевой пузырь или прямую кишку. Диагностика острого простатита: Диагнозострого простатита основывается на жалобах, данных анамнеза и результатах ректального исследования пальцем, при котором обнаруживается пастозность, болезненность и неровность контуров предстательной железы. Большое значение для постановки правильного диагноза имеют результаты трансректального УЗИ. Лабораторные данные:Исследование осадка мочи и секрета простаты.При остром простатите получение секрета предстательной железы, массаж простаты противопоказаны!!! При трехстаканной пробе лейкоциты обнаруживаются в первой и третьей порциях мочи. Пиурия бывает в последней порции, так как сокращение мышц промежности в конце акта мочеиспускания способствует опорожнению гнойного содержимого выводных протоков простаты в уретру. Лечение острого простатита: - больной должен соблюдать постельный режим; - антибактериальная терапия; - применяют болеутоляющие и спазмолитические средства: свечи с экстрактом красавки, микроклизмы с 2% раствором новокаина, антипирина, подогретого до 38°С; такжеместно — тепловые процедуры (микроклизмы с отваром ромашки3-4 раза в день, теплые ванны). - общеукрепляющее лечение; - витаминотерапия. При остром простатите массаж простаты противопоказан. В случае образования абсцесса простаты требуется оперативное лечение: пункция под ультразвуковым контролем,вскрытие гнойника через промежность или через прямую кишку. При задержке мочи — капиллярная пункция мочевого пузыря или троакарная цистостомия.
Хронический простатит — отмечается многообразие жалоб: - боль внизу живота, над лоном, в паховых областях, в промежности, в крестце; - дизурия, - выделения из уретры по утрам; - половая слабость; - неврастения. При ректальном исследовании отмечается пастозность железы, неравномерность ее консистенции. Необходимо: - исследование мочи в 3 порциях (третья порция после массажа простаты), - УЗИ, в том числе трансректальное, что позволяет диагностировать такие формы хронического простатита, как кистозный, при этой форме простатита в комплексе лечения необходимо проводить пункцию кисты и обработку их полости диоксидином. Лечение хронического простатита: - антибактериальная терапия, согласно результатам посева секрета простаты (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны),длительность лекарственной терапии зависит от течения заболевания; - массаж предстательной железы; - местно — тепловые процедуры (микроклизмы с отваром ромашки3-4 раза в день, теплые ванны); - физиотерапия, грязелечение; - общеукрепляющее лечение; аутогемотерапия; - витаминотерапия. - санаторно-курортное лечение.
Date: 2015-07-27; view: 389; Нарушение авторских прав |