Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Зневоднення
|
|
96
Мета
Вживання рідини пацієн том має стано
вити___ лна
День
Сестринські втручання
4. За призначенням лікаря щоден
но і ретельно необхідно здій
снювати туалет шкіри довкола
стоми:
— обробляти її 70% етиловим
спиртом;
— змащувати цинковою маззю;
— накладати суху стерильну
пов'язку.
5. Рекомендувати і заохочувати де
участі в догляді членів сім'ї
1. Вживаючи рідину через рот,
слід дотримуватися рекоменда
цій лікаря.
2. Реєструвати кількість рідини,
введеної внутрішньовенно і
спожитої через рот, у картці
водного балансу.
3. Уводити пацієнтові рідину
внутрішньовенно, якщо він не
в змозі споживати через рот,
згідно з призначеними дозами і
швидкістю введення.
4. Контролювати місце внут
рішньовенного введення ріди
ни для виявлення ознак флебі
ту, а у випадку виявлення запа
лення вени повідомити про це
лікаря. Якщо необхідно, зміни
ти місце венепункції або спосіб
уведення рідини.
5. Якщо рідину вводять внут
рішньовенно, то слід стежити
за можливим перевантажен
ням організму рідиною або
зневодненням.
Дати пацієнтові змогу полоскати рот після їди, забезпечити його рушником, лотком, засобами для підтримання гігієни ротової порожнини.
| Можливі проблеми | Мета | Сестринські втручання |
| 7. Якщо пацієнт не може здійснювати гігієну ротової порожнини самостійно, то надати йому допомогу в догляді за ротовою порожниною відповідно до алгоритму дій (див. «Особиста гігієна пацієнта»). 8. Сестринський персонал повинен заповнювати картку водного балансу з урахуванням спожитої і виведеної рідини протягом 24 год, фіксуючи будь-які розбіжності |
10. Внесіть коментарі в картку водного балансу. Картка водного балансу
| Дата | Кількість випитої рідини | Кількість уведеної рідини (внутрішньовенно) | Кількість виділеної сечі за 24 год | Водний баланс | Коментарі | Підпис медичної сестри |
| 4.11. 2000 | 100 мл 200 мл 230 мл 150 мл 50 мл | 500 мл 500 мл | 220 мл 230 мл 180 мл 200 мл 180 мл 280 мл | |||
| Усього | 730 мл | 1000 мл | 1290 мл | 74,5% |
Date: 2015-07-27; view: 482; Нарушение авторских прав