Тема № 31

Статеві системи. Внутрішні і зовнішні статеві органи чоловіків. Ендокринна частина яєчок.

Актуальність теми: Статеві органи людини розділяються на чоловічі та жіночі, з вираженим анатомічним і функціональним диморфізмом. У зародка статеві органи у обох полов закладаються однаково. Надалі під впливом гормонів і генетичного коду у одних індивідуумів розвиваються зачатки чоловічої статі, а зачатки жіночої статі залишаються рудиментарними, у інших – навпаки. Таким чином, в розвитку розрізняють три періоди: індиферентний, змішаний і остаточний. Іноді у одного і того ж індивідуума розвиваються ознаки більшою чи меншою мірою обох полов – це гермафродитизм (істинний або несправжнiй). Чоловічі статеві органи розвиваються разом з сечовивідною системою (з первинної нирки мезонефротического протоки), що і пояснює їх анатомічний і функціональний зв'язок.

Чоловічі статеві органи розділяються на внутрішні (статеві залози – яєчко i придатки яєчок, сім'явивідні і сiм’явипорскування протоки з залозами (насінними бульбашками), передміхурова залоза і зовнiшнi (мошонка, статевий член)

В період розвитку яєчки опускаються через пахвинний канал в мошонку. Вони є суттевою частиною статевої системи – залозами змішаної секреції в яких розвиваються сперматозоїди і утворюються чоловічі статеві гормони, які впливають на розвиток вторинних чоловічих статевих ознак. Сперматозоїди змішуються з экскретом насінних бульбашок і передміхурової залози утворюючи сперму, яка через сiм’явипорскувальнi протоки потрапляють в сечовипускальний канал.

Таким чином, статеві органи забезпечують репродуктивну функцію, розвиток вторинних статевих ознак, а також еволюцію спадкових ознак, як умову продовження життя на землі.

Знання процесів розвитку, будови, і функції статевих органів в різні вікові періоди життя чоловіків необхідні для визначення наявності і локалізації патологічних змін, аномалій розвитку і функціонування статевої сфери, що необхідне для навчання на подальших кафедрах.

Ціль навчання (загальна): Вміти оцінювати інформацію про будову чоловічих статевих органів для визначення на подальших кафедрах відхилень від норми, наявності і локалізації патологічних процесів.

Загальна ціль реалізується на підставі конкретних цілей.

Конкретні цілі:

1. Визначити і показати внутрішні і зовнішні чоловічі статеві органи, їх частини, деталі анатомічної будови.

2. Інтерпретувати функції органів, що вивчаються.

Зміст навчання відповідно до цілей

Теоретичні питання.

1. Загальний план будови чоловічої статевої системи.

2. Розвиток чоловічих статевих органів.

3. Вікові і індивідуальні особливості чоловічих статевих органів.

4. Аномалії розвитку.

5. Функціональне значення чоловічої статевої системи в цілісному організмі.

Граф логічної структури теми (див. додаток)

Джерела інформації

1. Михайлов С.С. Анатомия человека. – М.,1984. - с. 392-397, 408-410

2. Привес М.Г. Анатомия человека.- С-Пб, 2001. - с.335-346, 374

3.Сапин. М.Р. Анатомия человека, 1997. - Т.2 - с.22-38, 81-82

4. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М., 1981. - т.2

5. Бобрик І.І. Міжнародна анатомічна номенклатура. К.,-2001

6.Свиридов О.І. Анатомія людини-К.,2001.,с.246-255, 259-260

7. Лекція.

Набір завдань для перевірки досягнення конкретних цілей навчання

1. В хворого ускладнення сечовипускання. Після обстеження встановлено, що гіпертрофовано орган, який оточує проксимальний відділ сечовипускального каналу. Назвіть цей орган.

A. Придаток яєчка

B. Цибулинно-сечiвниковi залози

C. Насінні бульбашки

D. *Передмiхурова залоза

E. Цибулина статевого члена

2. До лікаря звернувся хворий з скаргами на хворобливе пухлиноподібне утворення в ділянцi мошонки. Визначте, який орган у хворого пошкоджений

A. Передміхурова залоза

B. Яєчко

C. Придаток яєчка

D. Сім'яний канатик

E. Сечовий міхур

3.У чоловіка після перенесеного орхіту (запалення яєчка) порушилося вироблення сперматозоїдів. Вкажіть, в яких структурах яєчка відбулися патологічні зміни

A. Rete testis

B. Ductuli seminiferi contorti

C. Ductuli seminiferi recti

D. Ductuli eferentes testis

E. Ductus epididimis

3. У хворого після перенесеного перитоніту (запалення очеревини) виникло ускладнення – запалення однієї з оболонок яєчка. Назвіть цю оболонку

A. Fascia spermatica externa

B. Fascia spermatica interna

C. Tunica albuginea

D. Tunica vaginalis

E. Fascia cremasterica

4. При огляді новонародженого хлопчика лікарем-неонатологом виявлена природжена аномалія розвитку, яка виявлялася наявністю на нижній (задній) поверхні статевого члена щілини завдовжки 7 мм, через яку виділяється сеча. Така аномалія називається:

А Гипоспадія

B Епіспадія

C Фімоз

D Крипторхізм

E Монорхизм

5. У новонародженого хлопчика при огляді лікар виявив неопущення одного яєчка в мошонку. Визначте, до якого віку яєчко повинне в нормі опуститися в мошонку

A. До моменту народження

B. До одного року

C. До двох років

D. До п'яти років

E. До семи років

7. У хворого після перенесеного перитоніту (запалення очеревини) виникло ускладнення – запалення однієї з оболонок яєчка. Назвіть цю оболонку

A. Fascia spermatica externa

B. Fascia spermatica interna

C. Tunica albuginea

D. Tunica vaginalis

E. Fascia cremasterica

8. При огляді новонародженого хлопчика лікарем-неонатологом виявлена природжена аномалія розвитку, яка виявлялася наявністю на верхній (спинці) поверхні статевого члена щілини завдовжки 5 мм, через яку виділяється сеча. Така аномалія називається:

А Гипоспадія

B Епіспадія

C Фімоз

D Крипторхізм

E Монорхизм

Короткі методичні вказівки до роботи на практичному занятті.

На початку заняття викладач проводить перевірку рівня підготовки студентів до даного заняття за допомогою навчальних завдань.

Проводиться корекція знань студентів. Більшу частину заняття студенти самостійно працюють на анатомічних препаратах. Під керівництвом викладача за допомогою атласу і графа логічної структури заняття студенти вивчають препарати, визначають їх топографію, частини, анатомічні утворення. Викладач контролює самостійну роботу студентів, здійснює корекцію знань, і оцінює практичні навички. Потім проводиться тестовий контроль.

На прикінці заняття здійснюється аналіз роботи кожного студента на занятті, виставляються оцінки.