Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Патогенез артериальных гипертензий

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 22Следующая ⇒
Избыточное потребление соли Уменьшение количества нефронов Стресс Ожирение Эндотелиальные фактры
         
Задержка натрия Уменьшение фильтрационной поверхности Симпатическая нервная система Ренин-ангиотен-зиновая система Гиперинсулинемия
         
Увеличение объема жидкости        
         
Увеличение Преднагрузки Увеличение сократимости Вазоконстрикция Гипертрофия
       
АД = Сердечный выброс * Периферическое сопротивление
       
Артериальная гипертензия
                   

 

Диагностика повышенного АД

Цели:

1. Установление повышенного АД

2. Выявление вторичных артериальных гипертензий (причин)

3. Оценка сердечно-сосудистого риска:

· Факторы риска

· Вовлечение органов мишеней

· И сопутствующих заболеваний

Классификация уровней АД

Степень Систолическое АД Диастолическое АД
  140-159 90-99
  160-179 100-109
  >180 >110
Изолированная систолическая гипертензия >140 <90

 

Обязательные лабораторные и инструментальные исследования (ВНОК, 2004)

· Общий анализ крови и мочи

· Калий, глюкоза натощак, креатинин, общий холестерин крови, холестерин ЛПВП, ТГ, мочевая кислота

· ЭКГ

· Осмотр глазного дна

· ЭхоКГ (при возможности)

Дополнительные исследования

· Рентгенография грудной клетки

· УЗИ почек и надпочечников

· УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий

· С-реактивный белок в сыворотке крови

· Бактериурия, количественная оценка протеинурии

· Микроальбуминурия (обязательно при сахарном диабете)

Цели лечения

Первичная цель – максимальное снижение общего риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Это требует воздействия на все факторы риска, включая курение, дислипидемии или сахарныйдиабет, и соответствующее лечение сопутствующих заболеваний, так же как и лечение самого повышенного АД.

Целевое АД – ниже 140/90, при сахарном диабете ниже 130/80.


⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒





Date: 2015-07-24; view: 311; Нарушение авторских прав


mydocx.ru - 2015-2025 year. (0.008 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию